胸腰椎骨折 胸腰椎两次骨折引发的严重病变

患者头像 h*** 男 首诊 共1次诊疗记录

胸腰椎骨折 胸腰椎两次骨折引发的严重病变

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诊疗记录:2020-04-23患者使用了极速问诊服务

病例信息

疾病描述:

我的腰椎由于锻炼不小心骨折了两次第一次在三年前第二次在去年没有接受过治疗大夫都说没事影响不大但是我感觉我的脊柱已经变形了而且感觉我的颈椎每次拍片子都会越来越严重刚开始只是变直后来有点反弓了都 现在经常呼吸困难肠胃不好而且还有鼻炎脖子也不舒服吞咽也有点困难大夫说我这个叫楔形代偿最近喉咙发热去拍了ct大夫说上面有玻璃影会不会和我的这个胸椎颈椎变直有关系对了晚上有时候会腿不自觉轻微抽搐有时候屁股发麻睡眠很差 心率有时候很快自己是健身教练也有锻炼背部肌肉但是感觉并没改变多少并且感觉脊柱非常不稳定把背打直呼吸和脖子会不舒服只有趴下去低头才会好一些大夫我想问下我这个问题能不能做骨水泥我知道我的椎体没有一块是压缩超过三分之一的但是我的压缩的椎体比较多啊或者还有没有别的方法只要別内固定就行(男,27岁) 中间有正过骨正骨师说我的骶骨容易上翘错位

疾病:

胸腰椎骨折

希望得到的帮助:

我觉得我这个大概只有骨水泥能拯救我了

患病时长:

大于半年

已就诊医院科室:

深圳市龙岗区骨科医院 骨科

曲沃县人民医院 骨科

过敏史:

无(2020-04-23填写)

田丰富医生的诊疗建议

诊疗建议由医生根据当前病情给出,仅适用于本次问诊
病历概要 2020-04-24

椎体压缩

处置建议 2020-04-24

这种情况需不需要手术呢?主要还是看你个人的症状,如果您没有说疼痛,没有说对呼吸有影响,对您生活影响不大,可以不手术,手术的目的主要是纠正目前那个脊柱的曲度,避免随着年岁增大,骨质疏松,这个驼背越来越明显。

田丰富医生团队与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议
2020.04.23
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田丰富 主治医师
感谢您的信任,病情资料我已详细阅读。 根据您现有的资料,建议:您好,您这个楔形变,目前主要还是在这个胸腰结合部这个部位,一般是不主张打骨水泥,因为骨水泥啊,它主要起一个止疼的作用,或者是一个支撑的作用,没有办法改变,您现在这个楔形变,如果要改变这个曲度,把这个楔形变这个外形啊,恢复过来最好的就是打内固定植骨撑开。
2020.04.23
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患者
植骨能恢复椎体的高度吗还是只是说矫正他的曲度 除了内固定没别的办法了嘛因为我感觉内固定我的活动肯定会受限并且我看很多患者感觉腰无力有下坠感 另外骨水泥的话不是能恢复一些椎体高度吗
2020.04.23
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田丰富 主治医师
植骨其实也是把这个人工骨直到这个部位将前方撑开,但是它会人为的造成骨折,大骨水泥,并不是起个撑开的作用,它是给骨质疏松的患者起一个维持高度的作用,您不适合太年轻了。
2020.04.23
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患者
内固定到时候取出来不是一样会回去吗还有内固定一般能维持多久几年取一次
2020.04.23
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田丰富 主治医师
内固定很简单,骨头长结实的取出就可以,一般这个内固定啊,可以打这个1~2年之后取出来。
2020.04.23
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患者
那内固定期间椎体是能恢复到以前高度嘛内固定有没有什么副作用啊一般价格多少 还有上次我骨折的时候血压比较低当晚还发烧不过休息了两三天就好了我要是做这个手术会不会有危险
2020.04.23
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田丰富 主治医师
这个手术的费用还是比较高的,可能是7~8万,这个手术目前相对来说已经比较安全了,风险较小。所以您在决定做手术之前呢,自己一定要先评估好我需不需要做这个手术,前提是就是说您现在这个状态对您生活影响有多少。
2020.04.23
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患者
影响很大感觉不能往后拖了 现在在有锻炼的情况下还是一身毛病要是突然有一天不锻炼了我都不敢想象
2020.04.23
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患者
那个内固定手术是要把椎间盘摘掉嘛
2020.04.23
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田丰富 主治医师
内固定不需要取出间盘,间盘是好的,不用切除,植骨撑开或者是畸形结果后加压,恢复曲度就可以。
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接诊医生:
擅长:脊柱骨科,关节骨科,复杂创伤的处理,肌腱末端病的保守治疗,腰腿痛,颈肩痛,肩周炎,腱鞘炎,足跟痛。微创治疗腕管综合征,跟腱断裂,髌骨骨折,徒手膝关节半月板缝合等。对于骨科病人术后功能康复,瘢痕控制有丰富的经验。具有骨科中级,普外科中级,全科医师资格。门诊特色治疗:无痛腱鞘囊肿治疗,落枕手法扳正,颈椎病手法治疗,腰椎间盘突出手法治疗。
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