疑似腹膜后肿瘤,呼吸困难吞咽困难,肚子疼 22岁,疑似腹膜后肿瘤,13cm,该怎么办?

患者头像 h*** 女 首诊 共1次诊疗记录

疑似腹膜后肿瘤,呼吸困难吞咽困难,肚子疼 22岁,疑似腹膜后肿瘤,13cm,该怎么办?

患者头像 h*** 女 首诊 共1次诊疗记录

诊疗记录:2020-04-30患者使用了图文问诊服务

病例信息

疾病描述:

呼吸困难 吞咽困难 不消化 反胃酸 干呕 后背反射区疼痛 整个右腹疼痛

疾病:

疑似腹膜后肿瘤,呼吸困难吞咽困难,肚子疼

希望得到的帮助:

希望医生能帮我看看ct片和诊断病情

患病时长:

一月内

已就诊医院科室:

南华大学附属第一医院 急诊科

用药情况:

雷贝拉唑,莫沙必利

怀孕情况:

未怀孕(2020-04-30填写)

过敏史:

青霉素(2020-04-30填写)

既往病史:

手术:阑尾炎手术 (2020-04-30填写)

冯翔医生的诊疗建议

诊疗建议由医生根据当前病情给出,仅适用于本次问诊
病历概要 2020-05-02

初步诊断腹膜后肿瘤,肿瘤性质待定,如果是平滑肌肉瘤的话,预后比较差,要有心理准备。治疗方面,首选手术治疗,根据术后病理进行辅助治疗。

处置建议 2020-05-02

复发率 取决于病理结果 拿到病理结果后 医生才有依据推测。总体而言,如果是腹膜后肉瘤的话,复发率较高。 如果影像学考虑平滑肌肉瘤,按照美国NCCN软组织肉瘤诊疗指南,能手术的患者,首选手术治疗,术后结合病理进行其他治疗。不能手术的患者,才先考虑多学科会诊。 当前建议进一步就诊,外科切除后续辅助治疗首选。

冯翔医生的处置方案

转诊单:
转诊医院:
上海长海医院 泌尿外科
转诊医生:
冯翔
转诊原因:
转入医生重点团队,方便后续咨询交流。

冯翔主任专家团队与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议
2020.04.30
交流头像
陈锐 主治医师
片子已看,诊断腹膜后肿瘤,肿瘤性质待定,如果是平滑肌肉瘤的话,预后比较差,要有心理准备。治疗方面,首选手术治疗,根据术后病理进行辅助治疗。
2020.04.30
交流头像
患者
那我这个手术需要多学科联合会诊吗
2020.04.30
交流头像
患者
手术难度大吗 术后创口怎么样 复发率高吗
2020.04.30
交流头像
陈锐 主治医师
如果影像学考虑平滑肌肉瘤,按照美国NCCN软组织肉瘤诊疗指南,能手术的患者,首选手术治疗,术后结合病理进行其他治疗。不能手术的患者,才先考虑多学科会诊。
2020.04.30
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陈锐 主治医师
手术难度大和不大很难量化,需要和教授当面沟通。腹膜后肿瘤总体上难度都比较大。
2020.04.30
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陈锐 主治医师
术后创口不是应该关注的问题,肿瘤多大手术切口就需要有多大。
2020.04.30
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陈锐 主治医师
复发率 取决于病理结果 拿到病理结果后 医生才有依据推测。总体而言,如果是腹膜后肉瘤的话,复发率较高。
2020.04.30
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陈锐 主治医师
如果只看过急诊科 建议再多找几家医院看看
2020.05.01
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患者
好的 谢谢医生。有推荐的医院吗
2020.05.01
交流头像
患者
或者是推荐的医生
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接诊医生:
擅长:腹膜后肿瘤及累及大血管的腹腔脏器肿瘤(原发性腹膜后肿瘤,复发性腹膜后软组织肉瘤,腹膜后转移性肿瘤等),进展期泌尿系肿瘤(肾癌合并下腔静脉癌栓,输尿管癌累及主髂血管等),大血管疾病(腹主动脉瘤,主动脉夹层,主动脉缩窄,多发性大动脉炎等),泌尿系统血管疾病(肾动脉瘤,肾动脉狭窄等)周围血管疾病(颈动脉狭窄,下肢动脉硬化闭塞症,复杂性透析血管通路)。
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