急淋B,ph+ 移植一年后便血,血小板为0

患者头像 h*** 女 首诊 共1次诊疗记录

急淋B,ph+ 移植一年后便血,血小板为0

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诊疗记录:2020-05-27患者使用了图文问诊服务

病例信息

疾病描述:

何主任您好,我是患者张**的女儿,我妈妈2018年4月查出急淋Bph+,12月在苏大附一做的cart,2019年3月移植,现在移植后一年零两个月,一直没太大的排异。今年3月份她开始便血,不多,每次一点点,以为是痔疮,而后开始拉稀和便秘交替着,5月20号开始便血变大,黑红也有鲜红,口腔出血,5月21查出血小板为1,血红蛋白60,于是住在苏大弘慈血液病医院,每天输血小板但一直是0,禁食,挂营养液和生长素,人意识清醒。今天做了骨穿结果还没出来,不过根据外周血检测来看不是复发,嵌合度高,也没有坏细胞,原因还没查出。查房时候听医生说可能要血浆置换+单抗治疗。我妈妈是南京人,南京医保,我们想转入江苏省人民医院住院,能不能请您帮我们安排、为我们治疗?可以的话我来南京跟您见面好嘛? 今日血常规和出院小结

疾病:

急淋B,ph+

希望得到的帮助:

可否住院治疗

患病时长:

大于半年

已就诊医院科室:

苏大附一 血液科

用药情况:

普纳替尼,环孢素三天一粒。

过敏史:

无(2018-09-29填写)

何广胜医生的诊疗建议

诊疗建议由医生根据当前病情给出,仅适用于本次问诊
病历概要

Ph阳性急性淋巴细胞白血病

处置建议

半相合移植后,肠道四度GVHD

医生于整理

何广胜医生与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议
2020.05.27
交流头像
何广胜 主任医师
可能肠道排斥或者植入不良
2020.05.27
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患者
等到何医生的回复太幸福了
2020.05.27
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何广胜 主任医师
我们会全力救治你母亲的
2020.05.27
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患者
我妈妈走到今天不容易,急淋ph+,四疗后又出现T315i突变,做了放疗、cart,进仓,我们把能试的先进手段都用上了,就是因为我丢不下她。她一直乐观坚强从不伤心但又对生死坦然。移植一年两个月来我们在一起很幸福,所以这次得知不是复发,我们还想留她多看一段人生风景,我们愿意陪着她闯关。您几句指点简明扼要,举重若轻,思路清晰,太庆幸了竟然能转到您眼皮底下。我们会全力配合您。是你们的专业让我妈妈有了更多的可能,让我由衷的感恩和敬佩。
2020.05.27
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何广胜 主任医师
我们一起努力吧!
2020.05.27
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患者
神仙下凡,还平易近人,我觉得像中大奖了
2020.05.27
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患者
仇惠英医生回复我说环孢素早2晚2,这几天我要叫妈妈这样吃吗?
2020.05.28
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何广胜 主任医师
环孢先不动
2020.05.28
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患者
好的。
2020.05.29
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患者
何主任,我回上海上班了,留下爸爸在这里照顾妈妈。妈妈得到您的治疗我很安心、安慰,我还会再来医院的,也会在网上和您求教,谢谢您,感恩遇见您!
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接诊医生:
擅长:各类血液病及造血干细胞移植,尤其是血细胞减少症,如再生障碍性贫血、溶血性贫血、血小板减少、骨髓增生异常综合征等的诊断与救治
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