颈椎病 椎管继发性狭窄。 保守治疗有什么有效的方法?

患者头像 h*** 女 首诊 共1次诊疗记录

颈椎病 椎管继发性狭窄。 保守治疗有什么有效的方法?

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诊疗记录:2020-06-06患者使用了图文问诊服务

病例信息

疾病描述:

现在一直在针灸,效果不是特别明显,右拇指麻木,有时从手指一直麻到手臂。右侧脖子和肩膀僵硬不舒服。

疾病:

颈椎病 椎管继发性狭窄。

希望得到的帮助:

像我这种情况,建议是采取保守治疗还是手术治疗。疫情期间现在门诊是否接诊,我在永吉口前镇。

患病时长:

一月内

已就诊医院科室:

永吉县人民医院 康健中医

用药情况:

甲钴铵,中药

怀孕情况:

未怀孕(2020-06-06填写)

过敏史:

无(2020-06-06填写)

赵海波医生的诊疗建议

诊疗建议由医生根据当前病情给出,仅适用于本次问诊
病历概要 2020-06-07

神经根型颈椎病 发病时间不算太长,可以继续保守治疗

处置建议 2020-06-07

用药以口服用药为主: 乙哌立松一片日三次口服(2~3周) 甲钴胺及b族维生素按说明书口服 呋塞米,40毫克每日二次口服(不要超过5天) 急性期充分自动休息,建议多卧床; 颈椎固定支具保护2~3周,最长不要超过4周; 逐步加强颈肩部、腰背部肌肉的锻炼; 日常注意纠正不良姿势,改善作息习惯; 定期复查,有变化随时复诊。 预计90%的病人保守治疗可以成功,少部分病人症状缓解不明显,还可以升级用药方案。 个别病人保守治疗无效可以手术,也有的病人会在数年以后进展为脊髓性颈椎病需要手术。

赵海波医生团队与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议
2020.06.06
交流头像
赵海波 副主任医师
拇指和上肢麻木的症状神经根型症状为主。 但是你应该还有一张片子没有上传。
2020.06.06
交流头像
赵海波 副主任医师
拇指和上肢麻木的症状总共有多久了? 另外有没有走路不稳当啊,或者像踩棉花一样踩不实的情况?
2020.06.06
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患者
一个多月了,4月25号开始。走路正常,最开始的时候是,右手臂疼痛。现在疼痛感没有了。右侧脖子和肩膀僵硬现在也有所缓解。
2020.06.06
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患者
右手大拇指指尖24小时麻木。偶尔会感觉从指尖一直放射到整条胳膊都麻木。
2020.06.06
交流头像
患者
片子我明天早晨再传一张。
2020.06.06
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患者
疫情期间是否接诊?可否住院治疗?
2020.06.06
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赵海波 副主任医师
我问的有没有走路不稳的情况,你没有回答我。
2020.06.06
交流头像
赵海波 副主任医师
如果有走路不稳,提示脊髓受压的症状比较重,那是需要做手术的,就可以考虑住院做手术。从前路做一个微创的间盘切除椎间融合固定就可以了。 如果没有任何下肢的症状,那么就说明是神经根型的颈椎病90%以上是可以保守治疗有效的。保守治疗不需要住院
2020.06.07
交流头像
患者
没有走路不稳的问题
2020.06.07
交流头像
患者
保守治疗,现在可以接诊?采取什么方法
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接诊医生:
擅长:脊柱退行性病变的微创手术。颈椎病、椎间盘突出、椎管狭窄的手术治疗;椎体骨折的复位内固定治疗、老年人骨质疏松患者椎体骨折椎体成形术。脊柱畸形的矫正,椎管内肿瘤的手术治疗等。
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