会触摸东西数数,脾气暴躁,学习能力下降 5月15号吃四分之一舍曲林片时跟没用药时状态一样,

患者头像 h*** 男 首诊 共2次诊疗记录

会触摸东西数数,脾气暴躁,学习能力下降 5月15号吃四分之一舍曲林片时跟没用药时状态一样,

患者头像 h*** 男 首诊 共2次诊疗记录

第2次诊疗记录:2020-07-23患者使用了电话问诊服务

病例信息

疾病描述:

强迫行为自行缓解了,目前情况需不需要吃药

疾病:

会触摸东西数数,脾气暴躁,学习能力下降

希望得到的帮助:

孩子目前情况需要吃药吗

过敏史:

无(2020-05-08填写)

陈赞医生的诊疗建议

诊疗建议由医生根据当前病情给出,仅适用于本次问诊
病历概要

强迫症

处置建议

暂时不用药,继续观察即可

医生于整理

陈赞医生的处置方案

处方:
仅医生和患者本人可见。
处方:
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陈赞医生与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议
2020.07.23
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陈赞 主治医师
问诊小结 病历摘要:强迫症 处置建议:暂时不用药,继续观察即可
2020.10.16
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患者
想购买精神益生菌,请医生在网上开药,孩子12岁每天的服用计量请指导
2020.10.16
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陈赞 主治医师
孩子体重告诉我一下哦
2020.10.16
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患者
体重31公斤,想问问医生它对强迫症的效果
2020.10.16
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患者
孩子个子不高,我们最近在使用生长激素(两个月),不知用这生长激素对强迫症有没有影响
2020.10.16
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陈赞 主治医师
录音图片
22″
2020.10.16
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陈赞 主治医师
精神益生菌对焦虑强迫都有帮助
2020.10.16
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陈赞 主治医师
就是有点小贵,380一盒吃十天,你看给你开十天还是一个月
2020.10.16
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患者
先开10天的量
2020.10.16
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小牛医助
医生给您开具了处方,药师正在复核,您可以点击“返回服务台”在“处方”里查看处方详情。
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第1次诊疗记录:2020-06-18患者使用了电话问诊服务

病例信息

疾病描述:

5月15号吃四分之一舍曲林片时跟没用药时状态一样,用到半片(总共用了四天)时出现瞳孔扩大,偶尔观察瞳孔又恢复,但多数情况是扩大的,咨询医生后停药了,现在未服药,从小一直食欲不好,吃饭少,他现在体重58斤,吃了这药后食欲感觉更不好了,孩子性格固执,胆小,谨慎,不自信,脾气比较急,个性单纯,人际交往能力弱,从两三岁开始在他身上培养习惯难,做自己喜欢的事有耐心,学习成绩中上,父母在他的学习和生活习惯的培养没少说教和打他,心理不记事,也不记仇,在外面陌生的环境下会遵守规矩,(有些时候会对有些事不放心,需要在妈妈那里得到确认,感觉他的担心有些多,比如,这个事没做完没事吧,那个东西坏了没事吧,在我们看来不是什么重要的事)最近从孩子那知道二年级转学后,他出现了对生活学习上一些事情的不确定(有时候从我们这里想确定,我们回答了没事,他就会安心),二年级时有一次,他可能坐在靠墙的位置,那的墙皮掉了一点他问我有没有事(可能老师强调过不能损坏公物)我说没事,然后又接着问我他坐的桌子上有划痕,他说他没坐时就有划痕,这没事吧,我认为是他胆子小害怕老师责怪,他那天说那时候开始,他就有数数的现象了,偶尔数(遇到不确定的事会数个1.2,我猜他这个行为是心理暗示,这样就没事了),感觉他担心的事情比一般孩子的多(在外面玩时有时候担心损坏一些东西),他在外面跟人玩时有时候也很疯,五年级上学期,我发现有些很小的事,有时候不知道他脑子里想的是什么事,自己在那里自言自语的说,嗯嗯好了(我认为他是在确定一件事),有时候他让父母说三个或四个嗯,代表这件事情确定了,那时候脾气还好, 疫情期间三月份,爸爸带他到户外跑步,他说他发现地上有很多砖,他开始数,从那开始数数的频率变多了,上个月我跟他聊起数数这个事情时,他说他有个秘密跟数数有关(不管我怎么问他就是不说这件事,)他说这件事跟他数数越来越多有重要关系,三月下旬到五月,他数数的次数变多了,刚开始时来回关门(我感觉不是担心门没关好,就是想关够他认为的次数,最近这个行为变少了),在外面逛时他也会数数,从外面回到家里多数情况会数数,有时在家会触摸东西数数,他在数数的时候不让我们说活,打扰了会从来数,数的会更多,以上这些数数出现的时间大约每次一分钟左右结束,有时几秒钟完了,我问他能控制吗,他说能控制但是会心理难受,最近这两三个月学习上没有动力,不愿写作业,拖拉,写的时候效率低,错误多,注意力不集中,不愿意学习,对待学习像换了个人,脾气比原来大,除了看电视,玩游戏,找人玩,其它都不感兴趣。

疾病:

会触摸东西数数,脾气暴躁,学习能力下降

希望得到的帮助:

吃舍曲林副作用大,还可以用什么药,请医生建议,怎么个用药方式 根据我的描述孩子的强迫是属于什么程度

患病时长:

半年内

过敏史:

无(2020-05-08填写)

陈赞医生与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议
2020.07.14
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患者
陈医生您好,孩子最近一个月,强迫行为比4、5月份减少了一多半,上学期间强迫行为每天有四五次(四五秒钟结束),周末期间更少些,我们一直没吃过药,情绪上也比那时候好些了,但是情绪不稳定,相比强迫现象,他的情绪问题表现的更大一些,我们目前情况需要吃药吗,吃药的话舍曲林什么计量合适
2020.07.14
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陈赞 主治医师
我认为药还是需要吃的,舍曲林三颗到四颗
没有更多数据了~
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接诊医生:
擅长:抑郁症,失眠症,焦虑症,双相情感障碍,强迫症,恐艾,神经官能症,精神分裂症,性心理障碍等疾病的诊治,特别擅长青少年情绪心理问题。通过非药物“精神益生菌“治疗抑郁,焦虑,强迫,儿童青少年情绪问题,抽动症,多动症,慢性疲劳等取得众多临床经验。
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