褥疮 如何进行有效性治疗

褥疮 如何进行有效性治疗

诊疗记录:2020-07-08患者使用了图文问诊服务
病例信息
疾病描述:
双膝盖因久坐而不能直立行走,便送往当地中医院进行治疗,因未有过经验,医护人员也为提醒翻身预防褥疮,导致长期受压,臀部左右两边,还有骶骨处有褥疮,老人身体偏瘦,但神智清醒。
疾病:
褥疮
希望得到的帮助:
是否需要进行植皮手术,或者该如何用药,用哪些药,希望得到最好的建议和治疗,全力配合医生的治疗
患病时长:
半年内
已就诊医院科室:
茶陵县zhong?yi 神经内科
用药情况:
康惠尔水凝胶敷料,拜尔坦藻酸盐敷料,拜尔坦泡沫敷料
过敏史:
无(2020-07-07填写)
褚万立医生的诊疗建议
诊疗建议由医生根据当前病情给出,仅适用于本次问诊
病历概要
压疮
处置建议
创面给予换药治疗,注意每次换药时适度清创;注意加强护理,卧气垫床,定时翻身,避免创面压迫
医生于整理
褚万立医生与患者的交流
问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议
2020.07.08

褚万立 副主任医师
您好,从照片看创面还是比较深的,应该是3度或4度的压疮,创面表面还有些黑色的痂皮和黄白色的坏死组织。这种创面原则上应该考虑手术治疗,通过清创手术去除坏死组织,然后再换药治疗或者手术封闭。如果老人家全身情况不适合手术,那么可以选择直接换药治疗,这样周期会比较长。换药治疗是用药物把坏死的组织溶脱(痂皮及痂皮下的组织),然后再让下方的肉芽和周围的表皮等组织覆盖创面。
2020.07.08

患者
那个黑色的是黑痂剪掉后的创面。医生,后期需要进行植皮手术吗
2020.07.08

患者
水果和蔬菜有哪些需要忌口的吗
2020.07.08

褚万立 副主任医师

2020.07.08

褚万立 副主任医师

2020.07.08

患者
图片资料,仅患者本人和医生可见
2020.07.08

患者
能否进行手术的参考条件是啥
2020.07.08

患者
褚医生
2020.07.08

患者
这边医院也是用药,但效果不佳,越来越加重了
2020.07.09

褚万立 副主任医师

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接诊医生:
擅长:1.慢性创面:难愈性伤口、褥疮,糖尿病足,慢性皮肤溃疡,手术后难愈性切口,皮肤软组织缺损;2.急性创面:皮肤烧烫伤,皮肤软组织挫裂伤、撕脱伤;3.瘢痕,体表肿物。

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