急性心肌梗死、心脏支架 急性心肌梗死、心脏支架

患者头像 h*** 男 首诊 共1次诊疗记录

急性心肌梗死、心脏支架 急性心肌梗死、心脏支架

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诊疗记录:2020-07-14患者使用了图文问诊服务

病例信息

疾病描述:

6月19日急性心肌梗死急诊冠脉造影支架一只,现在还有两根血管不知如何处理,请您看看造影结果,给些建议,是否也需要做支架。另外了解到有可降解支架,如果病人还需要支架的话是否适用?已经做了的一只支架型号为4.0X38mm Xience V药物涂层支架于RCA病变处,也请您看看这个支架型号如何?

疾病:

急性心肌梗死、心脏支架

希望得到的帮助:

是否需要处理另两根血管、可否用可降解支架、已做的支架型号如何?

患病时长:

一月内

已就诊医院科室:

南京鼓楼医院 心内科

用药情况:

1.螺内酯:一天两次、一次一片 2.苯磺酸氨氯地平:一天一次、一次一片 3.科素亚:一天一次、一次一片 4.阿司匹林肠溶片(拜阿司匹灵):一天一次、一次一片 5.替格瑞洛片(倍林达):一天两次、一次一片 6.阿托伐他汀钙(乐普):一天一次、一次两片 7.兰索拉唑肠溶片:一天一次、一次两片

过敏史:

无(2020-07-14填写)

刘海波医生的诊疗建议

诊疗建议由医生根据当前病情给出,仅适用于本次问诊
病历概要

冠心病

处置建议

回旋支有两处90%狭窄。前降支有一处80%左右狭窄。 均应支架治疗。

医生于整理

刘海波医生与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议
2020.07.14
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刘海波 主任医师
感谢您的信任,病情资料我已详细阅读。 您目前的检查资料不齐全,需要补充以下检查:冠状动脉造影视频资料
2020.07.14
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刘海波 主任医师
看冠脉造影动态影像后决定治疗方案。可用手机拍造影视频分次上传过来看看。
2020.07.14
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刘海波 主任医师
登录好大夫在线网站手机客户端,在【我的医生】中点击目标医生,进入与医生的交流窗口点击右下角【上传资料】按钮--点击【视频资料】--点击【开始】按钮开始录制--点击【结束】按钮结束录制--点击【使用】发送视频,或点击【重拍】重新拍摄。
2020.07.15
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患者
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2020.07.15
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2020.07.15
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