急性心肌梗死、心脏支架 急性心肌梗死、心脏支架
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男
首诊 共1次诊疗记录
急性心肌梗死、心脏支架 急性心肌梗死、心脏支架
h*** 男 首诊
共1次诊疗记录
诊疗记录：2020-07-14患者使用了图文问诊服务
病例信息
疾病描述：
6月19日急性心肌梗死急诊冠脉造影支架一只，现在还有两根血管不知如何处理，请您看看造影结果，给些建议，是否也需要做支架。另外了解到有可降解支架，如果病人还需要支架的话是否适用？已经做了的一只支架型号为4.0X38mm Xience V药物涂层支架于RCA病变处，也请您看看这个支架型号如何？
疾病：
急性心肌梗死、心脏支架
希望得到的帮助：
是否需要处理另两根血管、可否用可降解支架、已做的支架型号如何？
患病时长：
一月内
已就诊医院科室：
南京鼓楼医院 心内科
用药情况：
1.螺内酯：一天两次、一次一片 2.苯磺酸氨氯地平：一天一次、一次一片 3.科素亚：一天一次、一次一片 4.阿司匹林肠溶片（拜阿司匹灵）：一天一次、一次一片 5.替格瑞洛片（倍林达）：一天两次、一次一片 6.阿托伐他汀钙（乐普）：一天一次、一次两片 7.兰索拉唑肠溶片：一天一次、一次两片
过敏史：
无(2020-07-14填写)
刘海波医生的诊疗建议
诊疗建议由医生根据当前病情给出，仅适用于本次问诊
病历概要
冠心病
处置建议
回旋支有两处90%狭窄。前降支有一处80%左右狭窄。 均应支架治疗。
医生于整理
刘海波医生与患者的交流
问诊中医生回复仅供参考，正式建议及处置方案需见诊疗建议
2020.07.14
刘海波 主任医师
感谢您的信任，病情资料我已详细阅读。
您目前的检查资料不齐全，需要补充以下检查：冠状动脉造影视频资料
2020.07.14
刘海波 主任医师
看冠脉造影动态影像后决定治疗方案。可用手机拍造影视频分次上传过来看看。
2020.07.14
刘海波 主任医师
登录好大夫在线网站手机客户端，在【我的医生】中点击目标医生，进入与医生的交流窗口点击右下角【上传资料】按钮--点击【视频资料】--点击【开始】按钮开始录制--点击【结束】按钮结束录制--点击【使用】发送视频，或点击【重拍】重新拍摄。
2020.07.15
患者
隐私内容，仅患者本人和医生可见
2020.07.15
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2020.07.15
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2020.07.15
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2020.07.15
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接诊医生：
擅长：冠心病的诊断及介入
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