β型地中海贫血 β型地贫孕妇怀孕四个月血红素跌破80请问怎么办?

患者头像 哇*** 女 首诊 共1次诊疗记录

β型地中海贫血 β型地贫孕妇怀孕四个月血红素跌破80请问怎么办?

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诊疗记录:2020-07-19患者使用了图文问诊服务

病例信息

疾病描述:

医生您好!我现在已经怀孕4个月。怀孕后被检测为β型地中海贫血,类型是IVS–11–654突变基因杂合子。老公基因检测无地贫。我贫血很多年了,一直认为是缺铁性贫血。我上传了两次怀孕前做的体检和怀孕后做的血常规以及微量元素检测报告单。2019年5月:血值107。2019年11月:血值99。怀孕后2020年4月:血值83(未附单子)。2020年6月:血值86(怀孕3个月)。2020年7月:血值跌破80到了76(怀孕4个月)。铁元素好像不缺?中期血值就这么低了,真的很担心后期胎儿飞速成长起来能否扛得住。医生我现在该采取什么措施来应对血值那么低呢?请问我吃九芝堂驴胶补血颗粒有用吗?还是医生有其他建议的药物?因为我知道两广地区比较多,医生碰到的应该多些。还有如果一定要输血,低于80是否一定要去输血了呢?我好害怕会影响胎儿发育。

疾病:

β型地中海贫血

希望得到的帮助:

现在怀孕4个月血红素已经跌破80,请问有无什么药物可以试试?还是一定要输血?

患病时长:

半年内

已就诊医院科室:

炎陵县中医院 妇产科

用药情况:

九芝堂驴胶补血颗粒 1天2次,每次1包 金斯利安复合维生素片 1天1粒 swisse钙片 1天1粒

是否怀孕:

已怀孕

预产期:

2020-12-29(2020-07-19填写)

过敏史:

头孢过敏(2017-09-24填写)

爱乐维复合维生素片(2020-07-19填写)

章忠明医生的诊疗建议

诊疗建议由医生根据当前病情给出,仅适用于本次问诊
病历概要 2020-07-21

地中海贫血携带者,贫血

处置建议 2020-07-21

建议先不充铁治疗,一个月后复查。

章忠明医生的处置方案

处方:
仅医生和患者本人可见。

章忠明医生团队与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议
2020.07.19
交流头像
章忠明 主任医师
你月经多吗?
2020.07.19
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患者
怀孕前月经量一般,不算多。每个月来6天,隔26天又来了。每次月经期前3天多,后3天比较少。
2020.07.19
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章忠明 主任医师
那有痔疮吗?出血吗?
2020.07.19
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患者
没有痔疮,不出血。
2020.07.19
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章忠明 主任医师
你看起来不缺铁。
2020.07.19
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章忠明 主任医师
像你这种地贫不该有这么严重贫血,你是不是早孕反应重,吃不得。
2020.07.19
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患者
我没有早孕反应,不反胃不呕吐,胃口也很好。 除了正常中餐晚餐,每天早晨吃两个鸡蛋一盒牛奶,上午吃个苹果,下午有时候补充坚果酸奶,晚上再吃吃水果。 可能营养吸收不太好,孕前身高164体重49公斤。现在体重51公斤。
2020.07.19
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章忠明 主任医师
血红蛋白低于80会影响胎儿发育。
2020.07.19
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患者
没有药物可以吃吗?还是现在就要去输血?
2020.07.19
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章忠明 主任医师
86还不用输血啊
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接诊医生:
擅长:地中海贫血诊治,造血干细胞移植,尤其是重型地中海贫血的骨髓移植治疗。 白血病,各类贫血,再生障碍性贫血,血小板减少,骨髓增生异常综合征,淋巴瘤及骨髓瘤等血液病。
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