连续熬夜发高热,后牙疼耳朵疼听不见 前几天连续熬夜几天,休息不好,白天也喝饮料,空调间

患者头像 3*** 男 首诊 共1次诊疗记录

连续熬夜发高热,后牙疼耳朵疼听不见 前几天连续熬夜几天,休息不好,白天也喝饮料,空调间

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诊疗记录:2020-07-29患者使用了电话问诊服务

病例信息

疾病描述:

前几天连续熬夜几天,休息不好,白天也喝饮料,空调间也来回进出。 22号晚上睡前喝了点水,夜里遗精一次。 然后23号白天没精神,中午吃饭还吃了一点点辣,肚子就不太舒服,到晚上发高烧,头疼,右下侧大牙疼,右耳朵疼也听不见说话了。眼睛也酸胀,腰酸浑身无力。 24号早上高烧退了,一天什么也不想吃,但是还是低烧没退。 25号右侧大牙牙疼,牙根又出血丝了,耳朵还是听不见,还是头疼,眼睛酸胀。嘴角嘴唇起的都是水泡。23-25大便也不正常排便了,排便也是不成型,黏糊糊的,小便黄。 25下午找了个医生开了个方子,晚上吃了一顿,当时牙疼缓解一点点,然后就睡了一觉。 26早上起来,舌苔变得特别厚,牙疼又开始了,嘴上的泡又多了,眼睛酸胀,牙疼,右侧耳朵听不见加重了。不敢吃那个药了,这几天偶尔轻微的有点怕冷。 27-28两天右侧耳朵特别疼,整日整夜的疼,最疼的时候整个右侧脑袋都疼(右脑壳,右下大牙,右耳朵都疼。) 今天28号的情况是,右侧耳朵疼,右侧下大牙疼,眼睛微微酸胀,只想吃点白粥,其他都不想吃。小便黄,大便不成型,不口苦, 中午吃了西红柿鸡蛋面,都觉得油腻,没有胃口吃。

疾病:

连续熬夜发高热,后牙疼耳朵疼听不见

希望得到的帮助:

我想还是开中药吃。

患病时长:

一周内

已就诊医院科室:

嘉定中心医院 耳鼻喉科

过敏史:

无(2020-07-28填写)

既往病史:

【手术】2007年左腋下做过气胸手术,最近6-7年体质很差, 人特别瘦,总是中医调理也没太多效果。 (2020-07-28填写)

赵东奇医生的诊疗建议

诊疗建议由医生根据当前病情给出,仅适用于本次问诊
病历摘要:

中耳炎,牙痛,低热

处置建议:

氧氟沙星滴耳液或盐酸左氧氟沙星滴耳液 牙痛安 莲花清瘟颗粒

赵东奇医生于整理

赵东奇医生与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议
07.29
交流头像
赵东奇 副主任医师
问诊小结 病历摘要:中耳炎,牙痛,低热 处置建议:氧氟沙星滴耳液或盐酸左氧氟沙星滴耳液 牙痛安 莲花清瘟颗粒
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接诊医生:
擅长:中医体质辨识、偏颇体质调理、亚健康状态调理、慢性病健康管理。主要开展对颈肩腰腿痛、睡眠障碍、单纯性肥胖病、脂肪肝、胃肠病、水肿病、虚劳病、月经病、带下病、痛经、性功能低下、便秘、口腔溃疡、痤疮、小儿多动症及厌食症、情志病、肾结石、荨麻疹、湿疹、银屑病、带状疱疹、前列腺炎、头痛、高血压、高脂血症、高黏血症、高血糖、高尿酸血症、痛风病、更年期综合症、慢性疲劳综合症等病症的中医传统疗法治疗与干预及基本公共卫生指导工作。
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