血小板减少 血小板减少

患者头像 h*** 女 首诊 共5次诊疗记录

血小板减少 血小板减少

患者头像 h*** 女 首诊 共5次诊疗记录

第5次诊疗记录:2021-03-04患者使用了图文问诊服务

病例信息

疾病描述:

2021年1月—3月复查结果,请何教授指导,谢谢!

何教授,我们从去年8月11号开始服用环孢素,早四晚四,加五脂胶囊一粒,目前血象反复,而且淋巴还是比较高,牙龈增生明显,请何教授指导,万分感谢。(去年在南京时用过瑞白,回来后没用了)

血红蛋白在南京最低五十多,现在涨到100后这两个月就不动了,血小板最高涨到85,目前只有69,中性粒回来这几个月都是最高2点几,最低0.5几,目前是0.87

何教授在南京病友群是神一般的存在,希望何教授一直是我家小朋友的保护神,在您的指导下尽快恢复健康,万分感谢!

昨天环孢素浓度是175,上两次是205和186

疾病:

再生障碍性贫血

希望得到的帮助:

请何教授指导下目前服药和解读病情,谢谢!

何广胜医生的诊疗建议

诊疗建议由医生根据当前病情给出,仅适用于本次问诊
病历概要

再生障碍性贫血

处置建议

目前情况稳定,但牙龈增生,调整用药。

医生于整理

何广胜医生与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议
03.04
交流头像
何广胜 主任医师
停五酯胶囊,两周后再查血常规和生化
03.04
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患者
好的,何教授,今晚开始就只服用环孢素四粒啰
03.04
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患者
已经服用环孢素六个多月了,淋巴还是比较高吧?
03.04
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何广胜 主任医师
是的
03.04
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患者
何教授,目前血红蛋白涨幅不大了,是环孢素效果不好了嘛?淋巴也是对环孢素效果不敏感吗?
03.04
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患者
血小板也是升升降降
03.04
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患者
停五脂后对肝功能有影响不?
03.04
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何广胜 主任医师
我是觉得牙龈这个问题要先解决,然后其他问题不怕,再行处理。
03.04
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患者
好的,就是前面上边两颗门牙牙龈能看到突出
03.04
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何广胜 主任医师
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第4次诊疗记录:2020-12-16患者使用了图文问诊服务

病例信息

疾病描述:

肝肾功能指标上升,血象缓慢上涨 请何主任看看检查报告

何教授好!目前小朋友从8月11号开始服用环孢素早晚各4粒,肝肾功能指标在上升呢

劳烦何教授看看目前血象还有环孢素浓度,这个浓度不稳定,11月30号一百三十多,12月16号浓度一百六十多

疾病:

再生障碍性贫血

希望得到的帮助:

请何主任看看各项检查报告,肝肾功能指标上升了

何广胜医生的诊疗建议

诊疗建议由医生根据当前病情给出,仅适用于本次问诊
病历概要

再生障碍性贫血

处置建议

兼顾肝肾功能,调整药物方案

医生于整理

何广胜医生与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议
2020.12.16
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何广胜 主任医师
那么先加非布司他,一天一粒。两周再看。
2020.12.16
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患者
目前这样服用环孢素是不是已经伤肝功能了
2020.12.16
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患者
环孢素浓度也不稳定
2020.12.16
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患者
目前血象算是趋于好转吗
2020.12.16
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患者
非布司他是和环孢素一起服用还是间隔时间呢?
2020.12.16
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患者
非布司他是保肝的药物吗?
2020.12.16
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患者
目前小朋友是肝功能指标上升,尿酸不算高
2020.12.16
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何广胜 主任医师
控制尿酸的。已经接近上限了。以减轻肾脏负担。
2020.12.16
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何广胜 主任医师
肝脏还好。
2020.12.16
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患者
噢,非布司他吃了会不会影响肝功能哦
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第3次诊疗记录:2020-10-28患者使用了图文问诊服务

病例信息

疾病描述:

何教授好!这次二十天复查的,都降低了,请教看看咋办呢?

疾病:

血小板减少

希望得到的帮助:

请何教授看一下报告 改咋用药噢,另外环孢素浓度高了些

何广胜医生的诊疗建议

诊疗建议由医生根据当前病情给出,仅适用于本次问诊
病历概要

再生障碍性贫血

处置建议

根据血象,生化等,使用免疫调节治疗

医生于整理

何广胜医生的处置方案

处方:
仅医生和患者本人可见。
处方:
仅医生和患者本人可见。
处方:
仅医生和患者本人可见。
处方:
仅医生和患者本人可见。

何广胜医生与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议
2020.10.28
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何广胜 主任医师
血象总体而言,还是在进一步改善的
2020.10.28
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患者
噢,环孢素浓度有点高需要怎样调整呢?
2020.10.28
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患者
目前环孢素是早晚各四粒,加五脂胶囊一粒
2020.10.28
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患者
粒系和白细胞都降了,需要加地榆升白片吗?
2020.10.28
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患者
环孢素是从8月11号开始吃的
2020.10.28
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何广胜 主任医师
不用,建议过两周再看
2020.10.28
交流头像
患者
现在环孢素浓度是257,暂时不用调整吧
2020.10.28
交流头像
患者
地榆升白片要吃吗?
2020.10.28
交流头像
患者
何教授,还有上次陆医生给开的环孢素快没有了,我们能在平台上开不?
2020.10.28
交流头像
何广胜 主任医师
可以平台开的
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擅长:各类血液病及造血干细胞移植,尤其是血细胞减少症,如再生障碍性贫血、溶血性贫血、血小板减少、骨髓增生异常综合征等的诊断与救治
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