小腹疼痛,泌尿感染 泌尿系感染

小腹疼痛,泌尿感染 泌尿系感染

诊疗记录:2020-09-06患者使用了图文问诊服务
病例信息
医生,您好,2月底有一次感觉尿不出来,有憋尿感,小腹胀痛,然后去医院检查,白细胞和细菌指标高,诊断尿路感染,吃的左氧氟沙星和清淋颗粒大约10天左右,症状有所缓解但是依然有尿频的感觉,3月份复查尿常规白细胞指标下来,但仍显示细菌高一些,医生让多喝水,期间我又服用了左氧氟沙星和银花泌炎灵片一周多一点,每天喝水多,排尿也多,之后还是有尿频尿急症状。后来自己发现尿道口有淡黄色分泌物,尿道口里面发白脓性分泌物,比较像是从尿道里面出来,5月份去医院检查泌尿系B超正常,和尿常规正常,妇科大夫取尿道口分泌物检查有G+和G—杆菌,医生说还是考虑泌尿道感染,给开的可乐必妥,我又配合三金片一起吃的还是有尿频不适症状。喝完水没多久就想上厕所,憋不住尿,一憋尿小腹疼甚至觉得腰疼。更奇怪有时候觉得没怎么喝水也想上厕所,尿完呆几秒还能尿出一点来才觉得算是尿完舒服了。5月份之后没再药物治疗,近一两个月早晨起来第一次排尿特别黄,晨起第一次排尿后尿道觉得有点,小腹也疼。又去医院泌尿外科和妇科检查。做了尿常规白细胞,细菌高。取尿道口里面分泌物培养48小时没有培养出细菌,尿液细菌培养48小时也没有培养出细菌。妇科白带常规检查霉菌性阴道炎和细菌性阴道炎。目前存在疑问是尿道里面出现分泌物该怎么办?为什么分泌物细菌培养和尿培养能看到有细菌但是48小时培养不出来呢?一直尿频尿急考虑泌尿道感染的情况下可能会存在膀胱过度活动症嘛?有必要做尿残余以及膀胱镜的检测嘛?想请医生给一些服用药物的建议和治疗建议,真的非常非常感谢医生。
小腹疼痛、泌尿感染
希望医生给与检查和药物服用的建议
半年内
济南市人民医院 泌尿外科
未怀孕(2020-09-05填写)
对青霉素药物过敏(2018-09-09填写)
李博医生的诊疗建议
患者曾有泌尿系感染,经抗生素治疗后,仍有尿频尿急症状。
如果尿常规白细胞升高,需要抗生素治疗,单纯细菌升高,一般不需抗生素治疗,多饮水勤排尿即可。可以去医院检查残余尿和膀胱镜,如果排除感染及残余尿增多,可以口服治疗尿频的药物,如卫喜康或贝坦利,另外注意平时多饮水忌辛辣,转移注意力,盆底训练。
李博医生的处置方案
李博医生与患者的交流










