支气管炎 支气管炎,咳嗽,流鼻涕,有痰,服用药物后未能得到缓解。

患者头像 h*** 女 首诊 共4次诊疗记录

支气管炎 支气管炎,咳嗽,流鼻涕,有痰,服用药物后未能得到缓解。

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第4次诊疗记录:2020-11-24患者使用了图文问诊服务

病例信息

疾病描述:

邹主任!宝宝11月22号退烧后才开始出现感冒症状,感觉像有点鼻塞,然后今天开始看到有流鼻水,轻微咳嗽,少少声痰声,也有打喷嚏。眼神也感觉比较乏累,但精神状态还是可以的,胃口也可以。但是有拉稀腹泻状态,昨天拉稀4次,今天到目前为止还没排便,我有给宝宝吃双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊(一天三次,每次一粒),现在家里还有复方锌布颗粒9袋,抗病毒口服液5支(每支10毫升)。

我们吃的益生菌是以下图片,请看。我给宝宝吃一天三次(每次一粒),宝宝体重10.2公斤。

疾病:

感冒,流鼻水,轻微咳嗽,轻微有痰。

希望得到的帮助:

请问主任宝宝现在需要吃药吗?还是多喂水先观察?

过敏史:

无(2020-09-10填写)

既往病史:

邹商群医生与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议
昨天
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邹商群 主任医师
目前可以口服孟鲁司特钠咀嚼片(4mg/晚)+氯雷他定颗粒(2.5mg/晚)+氨溴特罗口服液(2.5ml/次,一日2次),益生菌可以继续服。
昨天
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患者
这些药在药房可以买得到吗?
昨天
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患者
主任,你今天下午是在五号楼2楼吗?可以过去找您开药吗?
昨天
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患者
我现在想过去找您开药,可以吗?
昨天
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患者
主任,我现在正过去找您开药。
昨天
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邹商群 主任医师
这些药在药店都可以买到。
昨天
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患者
主任我已经到妇幼了
昨天
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患者
主任,您说的孟鲁司特钠咀嚼片(4mg/晚)+氯雷他定颗粒(2.5mg/晚)+氨溴特罗口服液(2.5ml/次,一日2次),加双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊益生菌,这四款药都可同时间段一起服用吗?
昨天
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邹商群 主任医师
可以
昨天
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患者
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第3次诊疗记录:2020-11-20患者使用了电话问诊服务

病例信息

疾病描述:

邹主任您好!宝宝(1岁3个月),体重10.2公斤, 1】11月19日 20:40分 水银测39℃, 21:28分服用美林(布洛分混悬滴剂)1.6毫升左右 2】11月20日 2: 21 水银测39.5℃, 2: 45 服用泰诺(对乙酰氨基酚混悬滴剂)1毫升 由于第一次服用退烧药(布洛分)因为不到6小时又高烧了,所以就交替用药使用了(对乙酰氨基酚),请问这样做对吗?宝宝除了发烧,暂时还未有其他症状出现,她11月19日上午8:17分接种完水痘疫苗,晚上就发烧了。现在用红外线温度枪测烧到39.4℃了,我应该是喂布洛芬还是喂对乙酰氨基酚.

疾病:

发烧

希望得到的帮助:

医生,我需要过去看您的号可以帮我加个号吗?

过敏史:

无(2020-09-10填写)

既往病史:

邹商群医生的诊疗建议

诊疗建议由医生根据当前病情给出,仅适用于本次问诊
病历摘要:

急性上呼吸道感染

处置建议:

口服抗病毒口服液+复方锌布颗粒,多喂水,体温过高可另服退热药,密切观察。

邹商群医生于整理

邹商群医生与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议
11.20
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邹商群 主任医师
问诊小结 病历摘要:急性上呼吸道感染 处置建议:口服抗病毒口服液+复方锌布颗粒,多喂水,体温过高可另服退热药,密切观察。
11.20
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小牛医助
小牛医助提示您: 根据以上问诊,邹商群医生给出了问诊小结,您可以点击“返回服务台”在“问诊小结”里查看。
11.20
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患者
邹主任,宝宝又高烧39.4了,也有补充水分的,但是还是反复了,回到家13点的时候喂了复方锌布颗粒和抗病毒口服液,现在应该怎么做?
11.20
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患者
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11.20
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患者
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11.20
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患者
喂美林吗?还是喂泰诺林啊?
11.20
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患者
喂了退烧药还可以吃复方锌布颗粒吗?
11.20
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患者
邹主任,不好意思,这么晚打扰您!今看完诊后回到家13点的时候喂了复方锌布颗粒和抗病毒口服液,然后在18:20分用水银测高烧39℃,18:32分服用美林1.6毫升左右。现已退烧了,不过今晚大便拉稀了3次,都是比较水状性的(腹泻,请看图)请问是因为吃了药的原因腹泻呢?还是其他原因引起?我今晚需要给宝宝吃益生菌吗?我家有常备双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊,今晚应该给她吃吗?需要和您开的药间隔服用吗?
11.20
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患者
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11.20
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患者
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第2次诊疗记录:2020-11-20患者使用了图文问诊服务

病例信息

疾病描述:

邹主任您好!宝宝(1岁3个月),体重10.2公斤。 1】11月19日 20:40分 水银测39℃, 21:28分服用美林(布洛分混悬滴剂)1.6毫升左右。 2】11月20日 2: 21 水银测39.5℃, 2: 45 服用泰诺(对乙酰氨基酚混悬滴剂)1毫升。 由于第一次服用退烧药(布洛分)因为不到6小时又高烧了,所以就交替用药使用了(对乙酰氨基酚),请问这样做对吗?宝宝除了发烧,暂时还未有其他症状出现,她11月19日上午8:17分接种完水痘疫苗,晚上就发烧了。精神状态不算太差。现在用红外线温度枪测已退烧到37.3℃了,想请问如果待会她不到4小时又高烧起来我应该是喂布洛芬还是喂对乙酰氨基酚,又需间隔多少小时才可以服用,因为我不知道这样交替使用会不会对宝宝不好?因为刚刚实在烧太高了。

疾病:

发烧

希望得到的帮助:

请问如果宝宝待会真的高烧起来,还可以加号给您看诊吗?我看您已经没号可以预约了今天上午。

过敏史:

无(2020-09-10填写)

既往病史:

邹商群医生的诊疗建议

诊疗建议由医生根据当前病情给出,仅适用于本次问诊
病历摘要:

急性上呼吸道感染

处置建议:

继续服药观察,多喂水,如果用药超过72小时病情无改善,建议复诊。

邹商群医生于整理

邹商群医生与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议
11.20
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患者
邹主任
11.20
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患者
宝宝现在高烧39.4
11.20
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邹商群 主任医师
初步考虑以预防接种反应可能性比较大,但不排除急性上呼吸道感染可能。可以口服复方锌布颗粒或小儿氨酚黄那敏颗粒+抗病毒口服液,多喂水,密切观察,体温过高可另服退热药,退热药一般是每天不超过4次,两种退热药交替使用也是有的,但一般不主张这样做,如有需要,可以今天上午直接到诊室找我就诊。
11.20
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患者
主任您好!宝宝(1岁3个月),体重10.2公斤, 1】11月19日 20:40分 水银测39℃, 21:28分服用美林(布洛分混悬滴剂)1.6毫升左右 2】11月20日 2: 21 水银测39.5℃, 2: 45 服用泰诺(对乙酰氨基酚混悬滴剂)1毫升 由于第一次服用退烧药(布洛分)因为不到6小时又高烧了,所以就交替用药使用了(对乙酰氨基酚),请问这样做对吗?宝宝除了发烧,暂时还未有其他症状出现,她11月19日上午8:17分接种完水痘疫苗,晚上就发烧了。现在用红外线温度枪测烧到39.4℃了,我应该是喂布洛芬还是喂对乙酰氨基酚.
11.20
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患者
先喂美林还是泰诺?
11.20
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患者
现在距离上次服用退烧药才5小时
11.20
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患者
第一次是昨晚21:28美林 第2次是今天凌晨2:45泰诺
11.20
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患者
现在刚过5小时
11.20
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患者
应该喂泰诺吗?
11.20
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患者
我刚用水银测完38.7℃
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擅长:小儿呼吸系统疾病,尤其是哮喘、慢性咳嗽的诊治
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