血清阴性脊柱关节炎 脊柱关节炎控制不住怎么办

患者头像 h*** 女 首诊 共3次诊疗记录

血清阴性脊柱关节炎 脊柱关节炎控制不住怎么办

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第3次诊疗记录:2021-01-18患者使用了图文问诊服务

病例信息

疾病描述:

您好医生,我之前在面诊过,打了五周修美乐阿达木单抗,止疼效果对我来说只有一两天,过完刚打的那一两天接着颈肩脊柱又非常疼,12月25号复查打第六针的时候去面诊医生,因为我做活动不受限而且各项检查指标都正常,医生就建议针无效果的话就把针停了,延续了之前的用药方案,每天早晚一片60mg安康信依托考昔+两片正清风痛宁缓释片,最近我突然想起来我之前做体检的时候,心率st波段异常,下沉了,但是心脏彩超正常,平时有胸闷,胸口疼的感觉,临沭县的医生说我有些心肌缺血。

疾病:

血清阴性脊柱关节炎

希望得到的帮助:

是不是和我吃了两年多依托考昔有关呢?我还可以继续吃依托考昔吗?

过敏史:

无(2020-09-25填写)

既往病史:

手术:2018年5月 临沭县中医院 阑尾切除手术 (2019-01-13填写)

张振春医生与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议
01.18
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张振春 主任医师
建议再次面诊
01.19
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患者
我因为上班原因工作日不能请假,约不上您的号,所以想在这上面问一下,之前去济南检查了两年,我吃了很多药只有依托考昔可以压住疼痛,现在心率st波段异常,怀疑是不是这个药引起的,还能继续吃吗?
01.19
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张振春 主任医师
建议请心血管医生会诊一下
02.23
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张振春 主任医师

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第2次诊疗记录:2020-10-10患者使用了电话问诊服务

病例信息

疾病描述:

这周三去面诊过,让做了打针前的检查,pdd皮试今天72个小时,希望可以看一下是否可以打针

这是pdd皮试,左胳膊、右胳膊的反应。左胳膊有一个小红点,浅粉色,不硬,右胳膊已经看不到针眼了,都不痒、不疼。

疾病:

血清阴性脊柱关节炎

希望得到的帮助:

因为工作原因,工作日不方便去临沂复查,不能挂张医生的号,所以想咨询建议后周末去临沂面诊其他医生。

过敏史:

无(2020-09-25填写)

既往病史:

手术:2018年5月 临沭县中医院 阑尾切除手术 (2019-01-13填写)

查看本次诊疗详情 >

第1次诊疗记录:2020-09-25患者使用了图文问诊服务

病例信息

疾病描述:

2018年6月开始去济南面诊确诊为脊柱关节炎,2020年4月医生说可以停药后就没有去复查,距离现在五个月,这五个月中一直在学习,可能因为劳累又开始疼了。 这两三个月疼得越来越厉害,脊背晚上疼得睡不着,感觉脖子附近关节卡卡的响,好像又回到了之前没有停药的时候,骶髂也有一点点疼,但不厉害,从4月份医生说不疼就可以不吃依托考昔了,疼再吃,我就控制在一个星期吃两片依托考昔,从一个星期之前疼得受不了了,就一天睡前一片,现在已经吃了一个星期。 做了血检,因为来月经就没做尿检,用了9月11号的检查结果,各种动作都可以做,没有限制,只是感觉脊柱和左肩膀很疼,感觉有根筋一直咯噔咯噔的,没有晨僵。

2018年2月开始发病,还有四个月就三年了。

2018年6月22日起在山东大学齐鲁医院治疗。

疾病:

血清阴性脊柱关节炎

希望得到的帮助:

如何控制病情,需要面诊吗?想确定一下用药方案

患病时长:

大于半年

已就诊医院科室:

山东大学齐鲁医院 风湿科

用药情况:

依托考昔睡前60mg

怀孕情况:

未怀孕(2020-09-25填写)

过敏史:

无(2020-09-25填写)

既往病史:

手术:2018年5月 临沭县中医院 阑尾切除手术 (2019-01-13填写)

张振春医生的诊疗建议

诊疗建议由医生根据当前病情给出,仅适用于本次问诊
病历概要 2020-09-28

脊柱关节炎复诊。

处置建议 2020-09-28

脊柱关节炎需要较长时间服用药物治疗。

张振春医生与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议
2020.09.25
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张振春 主任医师
建议面诊,考虑复发的可能性大
2020.09.25
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患者
好的,医生您的号网络上已经约不到了,当天早晨在自助机上可以约到吗?
2020.09.25
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张振春 主任医师
可以加号,但是比较晚。也可以提前一周挂号
2020.09.26
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患者
好的好的,感谢医生!我去面诊!
2020.09.26
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张振春 主任医师
不客气
2020.09.26
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患者
医生请问我需要做的检查项目有什么呀?我想提前做好带过去,这样方便一些。
2020.09.26
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张振春 主任医师
最好过来看过以后再定查哪些项目
2020.09.26
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患者
好的,我的全血、血清、血沉都是前两天刚查的,可以带过去用吗?
2020.09.28
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张振春 主任医师
问诊小结 病历摘要:脊柱关节炎复诊。 处置建议:脊柱关节炎需要较长时间服用药物治疗。
2020.09.28
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小牛医助
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接诊医生:
擅长:能较熟练掌握风湿性疾病的诊断及治疗工作,对类风湿关节炎丶强直性脊柱炎、狼疮、血管炎、骨质疏松症等风湿免疫系统疾病的诊断和治疗有一定的经验。
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