肺腺癌 19del+c797s顺式+t790m三联突变耐药后,培美曲塞加顺铂化疗也耐药,请问下一步怎么办?

肺腺癌 19del+c797s顺式+t790m三联突变耐药后,培美曲塞加顺铂化疗也耐药,请问下一步怎么办?

诊疗记录:2020-10-03患者使用了一问一答服务
病例信息
疾病描述:
之前吃易瑞沙18个月,后来奥西替尼9个月,2020年2月耐药后化疗用培美曲塞加顺铂至今,这是大前天拍的ct,请看下是否还能用培美曲塞,不能用下一步怎么办?用什么方案好些?
请教李主任提供下一步方案
疾病:
肺腺癌
希望得到的帮助:
请您看下下一步怎么办,有什么药可以用的?请问布加替尼+爱必妥能不能试试呢?
患病时长:
大于半年
已就诊医院科室:
人民医院 肿瘤中心
用药情况:
培美曲塞+顺铂
过敏史:
无(2020-09-26填写)
李醒亚医生与患者的交流
问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议
2020.10.03

李醒亚 主任医师
根据影像报告疾病进展,可考虑更换为安罗替尼联合PD-1抗体
2020.10.07

患者
请问,选择哪一个PD-1抗体联合安罗替尼?布加替尼联合爱必妥是不是不合适的?
2020.10.09

患者
还能在使用化疗药物吗?如果能的话使用哪种化疗药物再试试?
2020.10.09

患者
白蛋白紫杉醇或者多西他赛还能联合安罗替尼试试吗?
没有更多数据了~
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接诊医生:
擅长:肺癌的诊断、分期、个体化及综合治疗计划制订、预后判断等,组织开展肺癌诊治的多学科会诊。组织开展消化道肿瘤、软组织肿瘤及罕见肿瘤的精准医疗和多学科会诊。

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