9月27日开始 心绞痛 到现在 心绞痛咨询

患者头像 h*** 男 首诊 共1次诊疗记录

9月27日开始 心绞痛 到现在 心绞痛咨询

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诊疗记录:2020-10-03患者使用了图文问诊服务

病例信息

疾病描述:

从9.27半夜发生了有心脏病史(15年了吧)以来的最严重心绞痛 9.29白天 发生了3次心绞痛,舌下含服硝酸甘油,有效果,得到缓解 10.1白天 2次心绞痛,舌下含服硝酸甘油,缓解 10.2白天 心绞痛隐痛,其中含服1次硝酸甘油,缓解

疾病:

9月27日开始 心绞痛 到现在

希望得到的帮助:

7次窦性停博是什么意思,7次窦性停博是不是很严重 其它严重吗 给予建议 怎么治疗 护需要注意哪些

患病时长:

一周内

用药情况:

硝酸甘油 降血压药

过敏史:

无(2020-10-02填写)

既往病史:

【慢性疾病】高血压 血压之前量,有156—80的,也有按时吃药138-80多的 (2020-10-02填写)

曹.丰医生的诊疗建议

诊疗建议由医生根据当前病情给出,仅适用于本次问诊
病历摘要:

中年男性,有心绞痛症状,心电监测有窦性停搏,15年前冠脉造影正常 基本替代筛查的作用

处置建议:

中年男性,有心绞痛症状,心电监测有窦性停搏,15年前冠脉造影正常 基本替代筛查的作用完善常规12导联心电图,查冠脉CTA,可以先口服抗血小板 降脂药物降低风险,具体见之前回复 窦性停搏的事目前看到的心电监测结果并无生命危险,需要动态心电图准确评估

曹.丰医生于整理

曹.丰医生与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议
10.03
交流头像
曹.丰 主任医师
没有明确证据证明硫酸氢氯喹有效 间断心绞痛,建议冠脉CTA检查排除冠心病,如症状频发,有高血压糖尿病高血脂吸烟等危险因素,可以考虑直接冠脉造影
10.03
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患者
现在国外,语言不通去不了医院,所以紧急咨询,希望您给予意见,谢谢您 有高血压 没有糖尿病,脂肪肝 窦性停博7次严重吗 原因 心绞痛 心律失常严重吗 窦性心动过缓168次严重吗 平时护理 用药 治疗
10.03
交流头像
患者
看来心脏CT并不能完全替代较早时期(病人在2001~2005之间做过一次大腿处静脉的冠状造影)的冠状造影?
10.03
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曹.丰 主任医师
是否做过完整的12导联心电图,在动态心电图中基线也可以
10.03
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患者
看来心脏CT并不能完全替代较早时期(病人在2001~2005之间做过一次大腿处静脉的冠状造影)的冠状造影? 这两个检查区别在哪里
10.03
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曹.丰 主任医师
15年前即使冠脉造影正常也不能说明现在没有问题,需要看一下现在的心电图
10.03
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曹.丰 主任医师
冠脉CTA是无创的,用于可疑冠心病筛查,如果症状典型,心电图明确,就可以直接冠脉造影
10.03
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患者
是否做过完整的12导联心电图,在动态心电图中基线也可以 这个暂时没有做过
10.03
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曹.丰 主任医师
麻烦做一张心电图,在做之前先规律口服拜阿司匹林100mg,1/日,瑞舒伐他汀10mg,1/晚,单硝酸异山梨酯缓释片40mg,1/日 心电图做完上传给我
10.03
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患者
窦性停博7次严重吗 原因 心绞痛 心律失常严重吗 窦性心动过缓168次严重吗 平时护理 用药 治疗
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接诊医生:
擅长:冠心病的诊断及治疗,尤其擅长冠心病心绞痛心肌梗死的介入治疗,对难治性心力衰竭,心律失常,心肌病的诊断及治疗有丰富经验,精通心血管影像学
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