双侧输卵管不甚通畅,盆腔积液 盆腔积液 输卵管不甚通畅

患者头像 h*** 女 首诊 共1次诊疗记录

双侧输卵管不甚通畅,盆腔积液 盆腔积液 输卵管不甚通畅

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诊疗记录:2020-10-18患者使用了图文问诊服务

病例信息

疾病描述:

右下腹反复隐痛一年余,受凉熬夜疲劳等刺激后腹痛明显,月经正常;2020.7.4输卵管碘油造影后腹痛加重,压痛明显,持续一月。 因为这病一直避孕。一直在吃中药,现在偶尔还是右下腹隐痛。

疾病:

双侧输卵管不甚通畅、盆腔积液

希望得到的帮助:

治疗方案

患病时长:

大于半年

用药情况:

中药及中成药

怀孕情况:

未怀孕(2020-10-17填写)

过敏史:

无(2020-10-17填写)

既往病史:

【慢性疾病】2019年 宫颈糜烂三度 盆腔积液 (2020-07-07填写)

【慢性疾病】2018.12白带常规正常,宫颈也还好。2019年3月 婚检示 阴道炎,塞药(甲硝唑)治疗,看了好几家医院,9月腹痛住院,盆腔积液,宫颈糜烂三度,11月腹痛复发,盆腔积液 (2020-07-24填写)

【慢性疾病】2020-7.4输卵管碘油造影显示双侧输卵管不甚通畅 (2020-08-05填写)

【慢性疾病】2020-7-11右腹CT示:盆腔钙化灶,右侧附件饱满; 2020-7-13 复查阴超右侧卵巢见黄体,双侧附件未见明显异常; 2020-7-28 PPD,结核菌感染T细胞斑点试验阴性 (2020-08-05填写)

【手术】2020-7-22混合痣手术 (2020-08-05填写)

乔新荣医生的诊疗建议

诊疗建议由医生根据当前病情给出,仅适用于本次问诊
病历摘要:

不建议宫腹腔镜,输卵管结核的诊断,抽血检测率只有百分之五,而且一般是活动期才能检测出来!

处置建议:

面诊评估输卵管造影片子,必要时复查x 线下造影和介入进一步明确输卵管堵塞的病因

乔新荣医生于整理

乔新荣医生与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议
10.18
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患者
做了PPD、结核菌素T试验、血沉,都在报告单里,都是好的
10.18
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患者
医生说要确诊比较难,我也不知道要做什么检查了
10.18
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患者
乔院长,我是在快手上看到您的科普过来的,我家在南京溧水
10.18
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患者
2019年3月做婚检,显示阴道炎,在医院开了药,一直没好,9月右下腹痛入院,诊断盆腔积液(炎?),院予输液理疗,出院后11月腹痛复发,在此后一直看中医,吃中药,针灸,好转,2020年7月3日在医生建议下碘油造影,做的时候肚子就疼,做完后一个月腹痛加重,11号做了盆腔CT:盆腔多发性钙化灶,28号又做了PPD、血沉、T试验,显示正常,医生说不好做进一步检查;后来也去看过鼓楼医院的生殖科,医生说我一直工具避孕不算不孕不育,不建议我试管,之后还是吃中药、针灸、艾灸,现在肚子疼已经好多了,偶尔会犯。医生建议肚子不疼了可以做宫腹腔镜避免宫外孕,我有了解介入创伤可能小,想做介入来的,也看了您的科普视频,现在我很忐忑。。。
10.19
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乔新荣 副主任医师
不建议宫腹腔镜,输卵管结核的诊断,抽血检测率只有百分之五,而且一般是活动期才能检测出来!
10.19
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患者
那我还要做什么检查呢
10.19
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患者
或者,我后面要怎么治疗
10.19
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患者
我特别害怕得结核
10.19
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乔新荣 副主任医师
必须明确诊断病因,就是害怕,是什么病因我们要积极治疗,不能拖到没有希望
10.19
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乔新荣 副主任医师
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