心理咨询 如何克服和缓解心烦气躁

患者头像 h*** 男 首诊 共4次诊疗记录

心理咨询 如何克服和缓解心烦气躁

患者头像 h*** 男 首诊 共4次诊疗记录

第4次诊疗记录:2021-04-13患者使用了图文问诊服务

病例信息

疾病描述:

嗓门大了,笑点低了,看到有趣的段子会情不自禁的念出来分享,遇到高兴的事由抿嘴一笑到眉开眼笑,不过离开怀大笑还是有些距离。最近跟同学有过一次冲突,因为同学上课说话基本不受控一来二去矛盾多了继而发生冲突,经过谈心,他说年前精神状态还好,还能忍受,年后精神状态差些经常第二节课就想睡,所以感觉受不了,不知道跟米氮平药量的减少有关?还是抗干扰能力太弱,就像人体对病毒免疫力的强弱。

疾病:

心理咨询

希望得到的帮助:

用药建议,及如何增强抗干扰能力,变得霍达,开阔

过敏史:

无(2020-11-01填写)

吴海苏医生的诊疗建议

诊疗建议由医生根据当前病情给出,仅适用于本次问诊
病历概要

患者病情有所好转,但尚未达到完全康复状态。

处置建议

减少米氮平剂量,可尝试停用米氮平,单用氟西汀巩固治疗。祝早日康复!

医生于整理

吴海苏医生与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议
04.13
交流头像
吴海苏 主任医师
目前具体的用药?
04.13
交流头像
吴海苏 主任医师
总体来说是进步的
04.13
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患者
百忧解一粒,米氮平四分之一
04.13
交流头像
吴海苏 主任医师
米氮平尝试停用
04.13
交流头像
患者
好的,什么时间会在闵行区这边的医院?
04.13
交流头像
吴海苏 主任医师
周二上午周一下午
04.13
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患者
百忧解还是每天中午一粒吗?饮食方面有禁忌吗?
04.13
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吴海苏 主任医师
百忧解不变,饮食没有特殊要求。
04.15
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小牛医助
小牛医助提示: 根据以上问诊,吴海苏医生给出了问诊小结,您可以点击“返回服务台”在“问诊小结”里查看。
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第3次诊疗记录:2021-02-21患者使用了图文问诊服务

病例信息

疾病描述:

1.孩子从小就怕吵,尤其是上课旁边有人不停地聊天他就受不了,时间久了忍不住产生冲突,导致同学关系紧张等负面影响。2.前天放学回来跟我说旁边几个同学上课连续聊了一个多小时,看得出生气了,我说的确是讨厌,可能过年回来兴奋,也希望他自个学会适应环境,被干扰时能调整心态,适当放松,我这么一说,他就更不高兴了。3.对一些气味如风油精、红花油一闻到就会变得烦躁。4.身上湿气重,手脚湿疹反复

疾病:

心理咨询

希望得到的帮助:

以上对心里会产生什么影响,平时如何引导比较好

过敏史:

无(2020-11-01填写)

吴海苏医生的诊疗建议

诊疗建议由医生根据当前病情给出,仅适用于本次问诊
病历概要

孩子病情比较复杂,再加上年龄偏小,目前主要表现为不合群,易激惹,情绪不稳定。

处置建议

可以逐渐停用米氮平,必要时合并心境稳定剂。目前孩子病情仍然欠稳定。建议门诊随访,精神检查后调整治疗方案。

医生于整理

吴海苏医生与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议
02.21
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吴海苏 主任医师
您好,病史已悉。孩子除了这些情况之外,还有什么异常表现吗?
02.21
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吴海苏 主任医师
目前药物如何服用?
02.21
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患者
有时会咬牙齿,为人处世比较单纯,总觉得比同龄人小好几岁,也没有爱美的概念,但看他写的作文又感觉啥道理都懂。用药情况:氟西汀一粒,米氮平三分之一,按上次医嘱是四分之一,有连续两天吃了二分之一,又不敢调了。
02.21
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吴海苏 主任医师
孩子是个比较有个性的人,性格很难通过药来改变。
02.21
交流头像
吴海苏 主任医师
可以继续减少米氮平剂量,慢慢停用,单用氟西汀治疗。
02.22
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患者
谢谢,这是不是低情商的表现,有什么好的建议和方法慢慢改变?
02.22
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患者
皮肤科的医生对湿疹建议吃点B族维生素及微量元素,在网上查了一下,维B缺乏也会导致脾气暴躁,情绪不稳,这是是真的吗?
02.22
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吴海苏 主任医师
情商高低在生活中很重要,如何变成高情商这是一个复杂的话题。没有一个统一的标准,同样一句话有的人认为情商高,而有的人认为是情商低的表现。关键是孩子如何认识。
02.22
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吴海苏 主任医师
人体就像一个精密的仪器,确实身体稍微有些变化就有可能出现情绪问题。
02.22
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患者
哦,上课旁边不停地聊天也是多次后无法忍受他会大叫,继而产生言语或肢体的冲突,让人感觉怪异,或者有人翻了他的东西显得特别生气,这都是性格问题吗?前几年因为沉迷网络耽误学业对谁都不睬,不接电话,不跟同学交流,活在一个人的世界
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第2次诊疗记录:2021-02-08患者使用了图文问诊服务

病例信息

疾病描述:

紧绷的情绪有所缓解,一直拉着的脸柔和了许多,不再躲闪、遮掩,学习也有较为明确的目的和计划,对考试成绩上心,和同学会有学习上的交流和讨论。在家会聊一些热点、八卦,一般是蜻蜓点水式,说多了会嫌烦。用药情况:每日米氮平三分之一片(大概有一个月),盐酸氟西汀一粒

疾病:

心理咨询

希望得到的帮助:

用药建议,

过敏史:

无(2020-11-01填写)

吴海苏医生的诊疗建议

诊疗建议由医生根据当前病情给出,仅适用于本次问诊
病历概要

患者因情绪不佳就诊,考虑抑郁状态 ,予以氟西汀合并米氮平治疗。

处置建议

目前病情明显好转,可以尝试停用米氮平,氟西汀继续巩固治疗。门诊随访,祝早日康复!

医生于整理

吴海苏医生与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议
02.08
交流头像
吴海苏 主任医师
可以尝试继续减少米氮平剂量,如1/4粒,慢慢停用。
02.08
交流头像
吴海苏 主任医师
氟西汀继续使用
02.09
交流头像
患者
米氮平服四分之一段时间后就可停掉吗?氟西汀一般要服多久才考虑减药或停止
02.10
交流头像
吴海苏 主任医师
米氮平服用一个月后,尝试停用
02.10
交流头像
吴海苏 主任医师
氟西汀时间要长一点,半年至一年
02.10
交流头像
小牛医助
小牛医助提示您: 根据以上问诊,吴海苏医生给出了问诊小结,您可以点击“返回服务台”在“问诊小结”里查看。
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接诊医生:
擅长:强迫症,焦虑症(广泛性焦虑、惊恐障碍),精神分裂症,抑郁症,躁狂症,双相情感障碍,失眠,躯体形式障碍,心身疾病的诊治以及各种心理问题的咨询。注重药物治疗、心理治疗以及全病程管理的综合干预模式。
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