脑出血术后睁眼昏迷快四个月了 想去贵医院促醒
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首诊 共1次诊疗记录
脑出血术后睁眼昏迷快四个月了 想去贵医院促醒
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共1次诊疗记录
诊疗记录：2020-11-03患者使用了图文问诊服务
病例信息
疾病描述：
这是最近的CT片子，出院记录，和现在的用药清单，这种情况还能不能醒过来
疾病：
脑出血术后睁眼昏迷快四个月了
希望得到的帮助：
贵医院是不是可以做促醒手术，能不能做这种情况
患病时长：
半年内
已就诊医院科室：
郓城县中医医院 神经外科
济宁医学院附属医院 神经外科ICU
怀孕情况：
未怀孕(2020-11-03填写)
过敏史：
无(2020-11-01填写)
既往病史：
手术：脑出血术后一个月 (2020-08-12填写)
手术：脑出血做了钻孔引流术，在济宁附属医院神经外科ICU住一个半月，在康复科重症监护室住了一个半月后转回郓城中医院，做了腹腔分流术，现在分流术后一个月了，还是睁眼昏迷 (2020-11-01填写)
郭永坤医生的诊疗建议
诊疗建议由医生根据当前病情给出，仅适用于本次问诊
病历概要
诊断1.持续性植物状态；2.脑室出血恢复期；3.脑积水（脑室—腹腔分流术后））
处置建议
1.住院完善相关意识检查和评估； 2.综合神经促醒治疗; 3.控制和治疗并发症。
医生于整理
郭永坤医生与患者的交流
问诊中医生回复仅供参考，正式建议及处置方案需见诊疗建议
2020.11.03
郭永坤 主治医师
您好，病史和影像资料已阅。
有几个问题需要你补充。1.目前意识方面除了睁眼，还有哪些好的表现，例如有无视物追踪，肢体自发运动？言语刺激后流眼泪等？可以参考我刚发给你的文章。2都做过哪些针对大脑的促醒的具体治疗？
目前主要诊断1慢性意识障碍，2.脑室出血术后，3.脑室-腹腔分流术后，4，左侧额颞顶脑梗死？5，坠积性肺炎
回答你的问题和建议
1，我们昏迷与意识障碍诊疗中心可以做国内外开展的全部促醒手术。目前看你目前4个多月，符合时间要求，如果检查是符合微意识状态，可以考虑手术促醒。
2，如果还没做过针对大脑的无创神经调控治疗，建议到我院做综合的神经调控治疗。
2020.11.03
郭永坤 主治医师
上午有手术，你看到信息后，可以回复我，大概下午2点我能下手术，到时再回复你。
2020.11.03
患者
不会追物，只会睁眼，听声音也没有任何反应，四肢不会动，除了胳膊强直的会收
2020.11.03
患者
也不会流眼泪
2020.11.03
患者
从十月三号腹腔分流术后一直在神经外科住着，没有促醒手段应该，现在一直反复发烧，从八月二十六号到十月三号在康复科重症监护室住着的时候有康复促醒治疗，但是没啥效果
2020.11.03
患者
在康复有中低频脉冲电治疗，针灸，电针，具体哪些我也不是很清楚，因为十月三号之前在济宁附属医院的时候一直住重症监护室，不让探视，
2020.11.03
患者
图片资料，仅患者本人和医生可见
2020.11.03
患者
图片资料，仅患者本人和医生可见
2020.11.03
患者
图片资料，仅患者本人和医生可见
2020.11.03
患者
图片资料，仅患者本人和医生可见
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接诊医生：
擅长：①.各种原因导致的昏迷、植物人的无创（直流电刺激、经颅磁刺激、正中神经电刺激）和有创（高位颈髓电刺激、脑深部电刺激）促醒治疗；
②.面肌痉挛、三叉神经痛、舌咽神经痛的显微血管微创减压术;帕金森的脑深部电刺激治疗
③.贝尔麻痹（面神经炎），各种周围性及中枢性面瘫的无创神经调控治疗。
④.各种原因导致德面瘫后联动反应的外科治疗。
④.难治性癫痫、帕金森病的外科和神经调控治疗。
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