植物状态促醒 植物状态促醒

患者头像 h*** 男 首诊 共1次诊疗记录

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诊疗记录:2020-11-12患者使用了图文问诊服务

病例信息

疾病描述:

2016年确诊糖尿病肾病肾衰竭,透析两年后行肾移植手术,术后口服他克莫司等抗排斥药物,效果好,精神好,一切正常,于2018年7月21日感冒发烧到医院拍片显示,肺部感染,肺间质纤维化,急转至河南省人民医院呼吸Icu住院治疗,1月后又转至郑大一附院icn,后又转至北京大学航天医院,住院两天后突发癫痫随即苏醒,几小时后又发癫痫后呼吸心跳停止后积极抢救后,未再醒来,确诊缺氧性脑病,在航天总医院重症监护室住院大概1月左右,心跳呼吸有,意识大声刺激有反应,但一直未苏醒,转至开封淮河医院经家属精心护理,营养支持,身体各项指标一切正常,能挣眼,刺激有反应,但意识一直未清醒,发病两年多家中父母每日不离不弃,希望何主任给出专业性的指导,我们下面该如何用药,治疗,如何还有希望,我们可以转到咱们医院去做促醒手术,家中父母已年迈,唯一儿子躺病床,家中还有两个孩子,请何主任给我们一个方向。

疾病:

植物状态促醒

希望得到的帮助:

如何治疗,促醒,是否可以转入咱们医院

患病时长:

大于半年

用药情况:

因病长期服药

过敏史:

无(2020-11-10填写)

既往病史:

手术:2013行心脏支架植入术(1个) 2018年郑大一附院行肾脏移植 2019因脑脊液在北京天坛普华医院行腰大池脑脊液分流术 2019年10月因有硬膜外血肿于神经外科行引流术 (2020-11-10填写)

重大疾病:2016年郑大一附院确诊肾衰竭 (2020-11-10填写)

慢性疾病:1998年确诊糖尿病 2002确诊高血压 (2020-11-10填写)

郭永坤医生的诊疗建议

诊疗建议由医生根据当前病情给出,仅适用于本次问诊
病历概要

缺血缺氧性脑病后遗症

处置建议

1.行意识水平检查和评估; 2.选择神经调控促醒治疗。

医生于整理

郭永坤医生与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议
2020.11.12
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患者
何江弘主任推荐
2020.11.12
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郭永坤 主治医师
您好,首先告诉您,我是郑州大学第五附属医院神经外科昏迷与意识障碍诊疗中心 郭永坤。不知您是否找错医生。何江弘主任目前在北京天坛医院。
2020.11.12
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患者
知道,我找他看我哥哥的病历,问他有没有很好的治疗方法,然后何主任说,就近让找您,
2020.11.12
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患者
麻烦郭大夫,给我们看看
2020.11.12
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患者
我们现在在开封市兰考县,如果可以可以找您去治疗,有一线希望我们家属不放弃
2020.11.12
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患者
隐私内容,仅患者本人和医生可见
2020.11.12
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郭永坤 主治医师
已阅病例,有几个问题需要再和您核实下,CT是今年几月份的?已经做过哪些促醒治疗?
2020.11.13
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患者
CT是8月份的,去年8月份找陆军总医院的焦辉主任做促醒治疗,因有脑积水,在天坛普华医院做了腰大池脑脊液分流术,之后没有做过什么促醒的治疗,现在主要是针灸和肢体运动
2020.11.13
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郭永坤 主治医师
做脑积水分流前也没有做过经颅磁刺激,直流电刺激?
2020.11.13
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郭永坤 主治医师
您认为目前患者除了睁眼,还有哪些好的表现?
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接诊医生:
擅长:①.各种原因导致的昏迷、植物人的无创(直流电刺激、经颅磁刺激、正中神经电刺激)和有创(高位颈髓电刺激、脑深部电刺激)促醒治疗; ②.面肌痉挛、三叉神经痛、舌咽神经痛的显微血管微创减压术;帕金森的脑深部电刺激治疗 ③.贝尔麻痹(面神经炎),各种周围性及中枢性面瘫的无创神经调控治疗。 ④.各种原因导致德面瘫后联动反应的外科治疗。 ④.难治性癫痫、帕金森病的外科和神经调控治疗。
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