焦虑抑郁症 吃赛乐特心悸严重怎么办?

患者头像 超*** 女 首诊 共1次诊疗记录

焦虑抑郁症 吃赛乐特心悸严重怎么办?

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诊疗记录:2020-11-17患者使用了极速问诊服务

病例信息

疾病描述:

医生,我服用赛乐特4晚了,每次2粒,现在有如下症状:心悸、双脚水肿、不想吃饭、饭后半小时排大便,晚上入睡难;易醒;早上醒得早。特别是心悸严重,晚上醒来心口痛,请问这个药我能减量或不吃吗?

疾病:

焦虑抑郁症

希望得到的帮助:

在湖南省第二人民医院检查是轻度抑郁中度焦虑,赛乐特吃了心悸严重可以换药吗?

患病时长:

一月内

已就诊医院科室:

湖南省第二人民医院 成人心理科

用药情况:

赛乐特帕罗西汀肠溶缓释片,每晚一次,每次2粒

怀孕情况:

未怀孕(2020-11-17填写)

过敏史:

无(2020-11-17填写)

既往病史:

【手术】2017年2月做过生小孩做过剖腹产手术 (2020-08-06填写)

【手术】2O14年4月左脚踝关节做过关节镜手术,腰麻 (2020-08-06填写)

【手术】2020年9月16日右肾结石输尿管结石软镜手术 (2020-11-17填写)

秦海兵医生的诊疗建议

诊疗建议由医生根据当前病情给出,仅适用于本次问诊
病历摘要:

舒肝解郁胶囊。早上两颗,中午两颗。 帕罗西汀(赛乐特) 早上一颗,三天后无明显不适加成两片

处置建议:

舒眠胶囊,晚饭后吃上3颗,睡前吃3颗,晚饭后3颗,让你想睡觉,睡前3颗让你半夜不要醒。喹硫平,晚饭后九点半左右吃上半颗就可以

秦海兵医生于整理

秦海兵医生的处置方案

处方:
仅医生和患者本人可见。

秦海兵医生与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议
11.17
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秦海兵 主治医师
为了进一步确诊,我需要帮你做一下精神检查。 1,有没有感觉情绪低落,有没有自己觉得干什么也没兴趣或者没意I思,想自杀? 2,有没有觉得胸闷,心慌那种感觉。浑身没有劲儿,无力?呼吸急促,气不够用? 3,有没有感觉,总是担心不好的事情发生?惴惴不安 4,有没有感觉早上起来的时候,特别难受,症状加重,到了下午,情况有所好转,有点晨重夜轻的感觉? 5,如果有上述症状,从出现到现在,请问持续多长时间,有没有超过半个月?上述情况发生之前有没有发生过什么事情? 6,有没有另外一种情况,情绪高涨时,有没有觉得自己特别了不起,自己很能干,能做成很多大事情,而乱花钱,买很多不是用的东西。随意把自己的东西送给身边的人。主动和陌生人搭讪。精力充沛,甚至有些性亢奋? 7,有没有感觉有人要害你,或者听到有人议论你,或者感觉脑子变空了?个人卫生差,不愿见人?感觉自己好像变了一个人一样! 8,有没有感觉大脑里总是不停的冒出一个念头,又想控制这个念头不要出现,但是自己控制不住自己? 9,有没有反复的检查,反复的洗手,反复的做一件事情?自己明明不想做,但是呢,不能够控制自己。 10最近吃饭怎么样?睡觉怎么样?身高多少?体重多少?血压,血脂,血糖,肝肾功能怎样?尤其是大便,偏干偏稀?
11.17
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秦海兵 主治医师
如果觉得服药后难受,可以减量或者改成早上饭后服用
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患者
有2、3、8条,第3条出现的情况就最近这4天,其他两条有半年了,尤其近两个月加重
11.17
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患者
医生,是第7条,不是第8条,不好意思
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秦海兵 主治医师
初步判断强迫观念
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秦海兵 主治医师
如果是7考虑焦虑状态
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秦海兵 主治医师
舒肝解郁胶囊。早上两颗,中午两颗。 帕罗西汀 早上一颗,三天后无明显不适加成两片
11.17
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秦海兵 主治医师
舒眠胶囊,晚饭后吃上3颗,睡前吃3颗,晚饭后3颗,让你想睡觉,睡前3颗让你半夜不要醒。喹硫平,晚饭后九点半左右吃上半颗就可以
11.17
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小牛医助
小牛医助提示您: 医生给您开具了处方,药师正在复核,您可以点击“返回服务台”在“处方”里查看处方详情。
11.17
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患者
主要是9月16日做完右肾结石软镜手术,因本身体质差,手术后很难受,特别要带一个月Dj管在体内,我尿频尿急又腰子痛,而家人不太关心我,没人身边照顾我,时间长了,还说我娇气,心理很不好过,导致情况越来越严重
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接诊医生:
擅长:性心理障碍,婚姻咨询、亲子关系、家庭治疗; 抑郁症、焦虑症、强迫症,精神分裂症心理治疗,用药指导
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