新生儿肺炎已治愈,新生儿胆汁淤积症住院患者目前:住院中

患者头像 h*** 男 首诊 共4次诊疗记录

新生儿肺炎已治愈,新生儿胆汁淤积症住院患者目前:住院中

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第4次诊疗记录:2021-02-26患者使用了图文问诊服务

病例信息

疾病描述:

谢老师,元宵节快乐!最近小宝宝又去做了检查,麻烦您给看看。有几个问题需要您帮忙:1.22天的时间直胆下降了48个点,现在17了,治疗的效果很好。现在小宝宝体重也有增长,用药的剂量和用药的方案需不需要调整,需要调整的话怎么调整?2.血常规磷指标2.19,是不是偏高,有没有可能是维生素d的剂量比较大引起的,还是有别的原因?3.现在是蔼儿舒和母乳混合喂养,以奶粉为主,下一步妈妈想催一下乳,尽量增加母乳比例可不可以?4.ggt指标挺高的,有没有问题?5.按照现在的这个情况多久去复查合适?7天左右还是10天左右6.因为出生就住进icu,疫苗一直没打,现在补打还是等好了之后再打?

疾病:

新生儿肺炎已治愈,新生儿胆汁淤积症

希望得到的帮助:

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过敏史:

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谢新宝医生的诊疗建议

诊疗建议由医生根据当前病情给出,仅适用于本次问诊
病历概要

胆汁淤积症,经过治疗后,黄疸有消退

处置建议

建议继续熊去氧胆酸,消胆胺,补充维生素治疗三周到四周复查血常规,肝功能,25羟维生素D

医生于整理

谢新宝医生与患者的交流

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02.26
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谢新宝 副主任医师
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24″
02.26
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患者
苯巴比妥停掉就,继续熊去氧胆酸和消胆胺,熊去氧每公斤10mg,消胆胺每次八分之一,每天两次;k1和维生素e两个周一次?
02.26
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患者
这样可以吗
02.26
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患者
另外血磷有些高,是不是维生素d一天2000单位有点的多?
02.26
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好的
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好的
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第3次诊疗记录:2021-01-16患者使用了图文问诊服务

病例信息

疾病描述:

谢主任,您好!小朋友最近的情况,请您给看一看。另外还有几个问题需要您解决:1.在潍坊市人民医院大夫给摸了一下,说是肝脏肋下3.5cm,剑下1.5cm,质地韧(具体见b超和门诊病历)这是不是反应小孩肝脏有硬化的现象,下一步怎么办?2.小朋友化验的指标有点贫血,需要怎么处理?需不需要用药?3.血氨在上涨,已经发到90多4.白蛋白指标正常但是球蛋白只有13.2。4.ccdc39两个突变的父母验证过了,都来自母亲,有可能是致病基因吗?5.61天左右腹泻,苯巴比妥吃的不是很准确,一直从20mg慢慢加恢复到现在30mg,15天前开始加用消胆胺,加后这次化验指标下降的不错,请问下一步怎么用药

疾病:

新生儿肺炎已治愈,新生儿胆汁淤积症

希望得到的帮助:

希望谢主任诊治

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谢新宝医生的诊疗建议

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病历概要

胆汁淤积症,经过熊去氧胆酸,消胆胺苯巴比妥补充维生素A D e k治疗。目前这次复查肝功能,直接胆红素较前有降低。目前GGT还是低的

处置建议

建议继续给予熊去氧胆酸,苯巴比妥消胆胺治疗继续补充维生素A D维生素D,维生素E和K。10天到两周后复查血常规,肝功能。

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送检血样是从病房拿到采集点去的,时间有些长
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谢主任,从前边的检查结果包括基因包括血尿串联质谱等看,能不能给孩子母乳喂养或者混合喂养?
01.16
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另外,白蛋白正常,球蛋白低有没有问题?
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第2次诊疗记录:2020-12-08患者使用了图文问诊服务

病例信息

疾病描述:

谢主任,基因检测报告已出。麻烦您帮忙给看看

疾病:

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希望得到的帮助:

逄**基因报告

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谢新宝医生的诊疗建议

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病历概要

婴儿胆汁淤积症,目前病因不清楚,等待进一步及检查验证结果,胆红素有所好转

处置建议

建议继续按前面用药,10天左右复查血常规,肝功能。待基因报告分析后,进一步明确诊断

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图片资料,仅患者本人和医生可见
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两个都是来自妈妈
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好的
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擅长:儿童各类肝病,胆汁淤积性肝病、病毒性肝炎的诊治,肝移植术前评估,术后随访管理,乙肝病毒母婴传播阻断以及各类感染性疾病的诊治。
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