癫痫门诊患者目前：已开检查
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男
首诊 共2次诊疗记录
癫痫门诊患者目前：已开检查
h*** 男 首诊
共2次诊疗记录
第2次诊疗记录：2021-02-25患者使用了图文问诊服务
病例信息
疾病描述：
病史:2009年开始出现脑意识暂时分离，注意力不集中的情况；2011年年初开始丧失意识昏迷，半年内两次；2012年年初发做一次，晕厥伴随抽搐；2016年发做一次，晕厥拌抽搐；2018年6月发做一次，晕厥拌抽搐，11月发做一次，晕厥拌抽搐，2020年10月底发做一次，晕厥拌抽搐。每次发作诱因有早晨不吃饭导致低血糖，神经过度紧张以及休息不好，外界温度太冷等。 2020年11月份到宣武医院就医并开始吃药，主要为左乙拉西坦片，配有艾斯挫仑片以改善睡眠，但艾斯挫仑片基本没怎么吃，左乙拉西坦片已吃三个月，马上断药。吃药以来睡眠有改善，意识分离情况基本不存在，个人感觉还挺好。昨天去做了肝功十项，发现丙氨酸氨基转移酶（ALT）指数为62-67，指数偏高。请问赵医生 ，接下来怎么治疗，谢谢！！？
现在晚上睡觉还是多梦，一早起来偶有偏头痛。
疾病：
癫痫
希望得到的帮助：
是否需要当面问诊，接下来吃什么药，如何继续治疗？
赵筱玲医生的诊疗建议
诊疗建议由医生根据当前病情给出，仅适用于本次问诊
病历概要
患者用左乙拉西坦早晚0.5后，没有发作，但还有轻度的偏头疼和打鼾，肝功能ALT轻度异常，患者平时有少量饮酒的习惯。
处置建议
建议1.进一步做B超，查甲肝乙肝病毒抗体。 2.抗癫痫药暂时不变，1个月以后复查肝功能，根据情况决定是否改药。 3.做睡眠脑电图，了解睡眠呼吸暂停的现象。
医生于整理
赵筱玲医生与患者的交流
问诊中医生回复仅供参考，正式建议及处置方案需见诊疗建议
02.25
赵筱玲 副主任医师
目前左乙拉西坦用量多大？一般情况使用这个药对肝脏的副作用不大。
02.25
患者
每天两次，每次两片。
02.25
患者
我准备一季度一次血常规，半年一次脑电图，因为确实离得远。
02.26
赵筱玲 副主任医师
医生使用隐私电话和患者完成一次交流
03.01
小牛医助
小牛医助提示：
根据以上问诊，赵筱玲医生给出了问诊小结，您可以点击“返回服务台”在“问诊小结”里查看。
没有更多数据了～
第1次诊疗记录：2020-11-24患者使用了扫码报到服务
病例信息
疾病：
癫痫
本次就诊时间
2020-11-24
报到来源
门诊
是否开了检查
已开检查
是否拿到检查结果
已拿到/部分拿到
是否开药
已开药
告诉下次复诊时间了吗
没告诉
赵筱玲医生与患者的交流
问诊中医生回复仅供参考，正式建议及处置方案需见诊疗建议
2020.11.24
小牛医助
小牛医助提示您：
诊后报到成功，赠送1个免费咨询包，30天内有效
2020.11.24
患者
您好大夫，麻烦问下我多久复查一次血常规和脑电图，下次什么时候复诊，谢谢大夫回复。
2020.11.24
赵筱玲 副主任医师
2-3月复查一次血常规和脑电图，调药后一般3月后复诊，如果完全没有发作，离得又远，可以半年左右复查。
没有更多数据了～
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接诊医生：
擅长：癫痫、脑血管病、神经肌肉病、头疼、头晕、失眠和抑郁焦虑状态的治疗；肌电图、脑电图和诱发电位的临床应用。
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