OCD伴GAD 您好! 1/米氮平治疗OCD合并GAD效果如何?多

患者头像 z*** 男 首诊 共6次诊疗记录

OCD伴GAD 您好! 1/米氮平治疗OCD合并GAD效果如何?多

患者头像 z*** 男 首诊 共6次诊疗记录

第6次诊疗记录:2021-02-25患者使用了图文问诊服务

病例信息

疾病描述:

抑郁和焦虑怎么评估?您有这种表吗?谢谢!

今天换兰释300mg(10天了)。周一周二心情尚可,周三有焦虑,周四上午有抑郁,不想走路

疾病:

OCD伴GAD

希望得到的帮助:

抑郁和焦虑怎么评估?您有这种表吗?谢谢!

过敏史:

无(2017-02-14填写)

无(2020-09-12填写)

既往病史:

重大疾病:无 (2017-02-14填写)

冉江峰医生的诊疗建议

诊疗建议由医生根据当前病情给出,仅适用于本次问诊
病历概要

因强迫症症状服用兰释和米氮平,针对药物的作用,安全性,副反应进行咨询。

处置建议

1.不要过度频繁的换药。 2.定期复查血常规、生化、有条件的病人可监控血药浓度。(用药一月后复查一次,病情控制好及药物不变动的前提下可逐渐转变成一季度复查一次,一年复查一次)。 3、有条件的可以结合心理咨询及治疗,提高患者的心理健康程度。

医生于整理

冉江峰医生与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议
02.25
交流头像
患者
您有焦虑抑郁评估表吗?谢谢!
02.25
交流头像
冉江峰 副主任医师
不好意思,我没有。
02.25
交流头像
患者
今天吃兰释300mg第11天了,周一周二感觉尚可,周三修抽水马桶事焦虑,周四上午有点抑郁不想走路。
02.25
交流头像
患者
没有表能不能评估?谢谢!
02.25
交流头像
患者
图片资料,仅患者本人和医生可见
02.25
交流头像
患者
图片资料,仅患者本人和医生可见
02.25
交流头像
患者
图片资料,仅患者本人和医生可见
02.25
交流头像
患者
这个是其他医生量表,我做的截图
02.25
交流头像
患者
这个是其他医生给我的量表,我咋天做的,截图发给您。
02.25
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患者
用表评估准确还是我把事情说出来准确?
查看本次诊疗详情 >

第5次诊疗记录:2021-02-20患者使用了电话问诊服务

病例信息

疾病描述:

您好!现因服来士普导致射精不能和盗汗而换兰释300mg(5天),米氮平15mg(12天) 氯硝2mg/早晚各1mg。现强迫写个0字,,摸口袋,拉裤裢,做事犹豫不决,有时胆小。反应慢。现晚上睡10小时,中午睡2小时。无兴趣爱好,无知心朋友。 1/您说剂量不是越大越好,那兰释300mg是不是剂量大了?谢谢! 2/通过加米氮平减氯硝安定这个方案可行吗?谢谢! 注:氯硝2mg/早晚各1mg服了20多年了,记忆差。 3/通过电话和您做心理咨询可以吗?谢谢!

注:我是二次婚姻(药物导致性功能问题,前妻出轨。) 药物最好是性功能副作用小一点,不增胖的(怕生糖尿病),不嗜睡的药。现已低密度高和有斑块在服血脂康胶囊。

心静不下来也不想看电视。

疾病:

OCD伴GAD

希望得到的帮助:

您好!现因服来士普导致射精不能和盗汗而换兰释300mg(5天),米氮平15mg(12天) 氯硝2mg

过敏史:

无(2017-02-14填写)

无(2020-09-12填写)

既往病史:

重大疾病:无 (2017-02-14填写)

冉江峰医生的诊疗建议

诊疗建议由医生根据当前病情给出,仅适用于本次问诊
病历概要

目前换药期间出现出汗,心烦,看电视也看不进去,本人是医药代表,对药物比较熟悉,且本人比较急躁,希望能尽快控制自己的症状,甚至自己提出加大米氮平剂量,让自己尽快的恢复。

处置建议

建议暂不加量,密切观察病情变化。如自行加大米氮平,建议定期复查血常规,有条件的情况下,复查氟伏沙明及米氮平的血药浓度。结合心理治疗。

医生于整理

冉江峰医生与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议
02.20
交流头像
小牛医助

通话录音

通话已完成,如未听清医生的建议,可点击“听录音”重听
通话过程中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见问诊小结
02.20
交流头像
小牛医助
小牛医助提示您: 根据以上问诊,冉江峰医生给出了问诊小结,您可以点击“返回服务台”在“问诊小结”里查看。
02.20
交流头像
小牛医助
小牛医助提示您: 根据以上问诊,冉江峰医生给出了问诊小结,您可以点击“返回服务台”在“问诊小结”里查看。
02.21
交流头像
患者
您好!心理咨询到底有没有好处?谢谢!
02.21
交流头像
冉江峰 副主任医师
如果找到适合你的,一定对你有帮助的。
02.21
交流头像
患者
您好!心理咨询找有处方权的医生好还是没有处方权的心理咨询师好?谢谢!
02.21
交流头像
冉江峰 副主任医师
只要适合你的,有没有处方权并不重要。
02.21
交流头像
冉江峰 副主任医师
如果你找的是有处方权的医生,最理想状态有处方权的医生只给你做心理咨询,而药物治疗交给另外的医生处理。
02.21
交流头像
患者
02.21
交流头像
患者
您好!米氮平45mg和氯硝西泮2mg相比抗焦虑哪个更好?谢谢!
查看本次诊疗详情 >

第4次诊疗记录:2021-02-20患者使用了电话问诊服务

病例信息

疾病描述:

您好!现因服来士普导致射精不能和盗汗而换兰释300mg(5天),米氮平15mg(12天) 氯硝2mg/早晚各1mg。现强迫写个0字,,摸口袋,拉裤裢,做事犹豫不决,有时胆小。反应慢。现晚上睡10小时,中午睡2小时。无兴趣爱好,无知心朋友。 1/您说剂量不是越大越好,那兰释300mg是不是剂量大了?谢谢! 2/通过加米氮平减氯硝安定这个方案可行吗?谢谢! 注:氯硝2mg/早晚各1mg服了20多年了,记忆差。 3/通过电话和您做心理咨询可以吗?谢谢!

疾病:

OCD伴GAD

希望得到的帮助:

您好!现因服来士普导致射精不能和盗汗而换兰释300mg(5天),米氮平15mg(12天) 氯硝2mg

过敏史:

无(2017-02-14填写)

无(2020-09-12填写)

既往病史:

重大疾病:无 (2017-02-14填写)

冉江峰医生的诊疗建议

诊疗建议由医生根据当前病情给出,仅适用于本次问诊
病历概要

已给出诊小结

处置建议

建议暂不加量,密切观察病情变化。如自行加大米氮平,建议定期复查血常规,有条件的情况下,复查氟伏沙明及米氮平的血药浓度。结合心理治疗。

医生于整理
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