进食障碍——由神经性厌食症转变现贪食症 患者3月底开始呕吐,每天吃下食物就吐,从4月份至9

患者头像 h*** 女 首诊 共1次诊疗记录

进食障碍——由神经性厌食症转变现贪食症 患者3月底开始呕吐,每天吃下食物就吐,从4月份至9

患者头像 h*** 女 首诊 共1次诊疗记录

诊疗记录:2020-12-01患者使用了电话问诊服务

病例信息

疾病描述:

患者3月底开始呕吐,每天吃下食物就吐,从4月份至9月初共住院四次,8月份最长住院28天。刚开始是厌食症不想吃,吃了就吐到6月份开始就有贪食症状,但吃的多吐的多,其间体型消瘦低血钾严重,还不愿配合治疗。8月份时住院偶尔有自我伤害行为,9月7日回校上学状态挺好,10月中旬后情绪又不稳定但期间呕吐症状明显改善了。11月初喝中药半个月,精神状态欠佳易犯困,中药停了一周后仍易困倦,而且贪食明显无法控制,体重增得太快由9月份的90斤到现在120斤。主要是情绪也不好总有消极的想法。夜里睡觉梦多,睡眠质量欠佳出汗。

孩子现在体重增得太快是否和服药有关或贪食有关,现在进食只要不喝液体基本上不会吐。

疾病:

进食障碍——由神经性厌食症转变现贪食症

希望得到的帮助:

总感觉药不够对路,是否需要调药?心理治疗是否要一直跟着?迫切希望能得到医生的建议或议见,谢谢!

患病时长:

大于半年

已就诊医院科室:

衢州市第三医院 心身

用药情况:

(百优解)氟西汀胶囊【20mg*28】每天早上2粒 (安律凡)阿立哌唑片【5mg*10】每晚1粒

怀孕情况:

未怀孕(2020-12-01填写)

过敏史:

无(2020-12-01填写)

张勇医生的诊疗建议

诊疗建议由医生根据当前病情给出,仅适用于本次问诊
病历概要 2020-12-01

抑郁症共病神经性贪食症

处置建议 2020-12-01

维持目前药物,可以合并德巴金一粒,晚上饭后服,三天后改成早晚各一粒,服药后可能会有困倦感,其他没有明显影响,一周左右反馈

张勇医生团队与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议
2020.12.01
交流头像
张勇 主任医师
问诊小结 病历摘要:抑郁症共病神经性贪食症 处置建议:维持目前药物,可以合并德巴金一粒,晚上饭后服,三天后改成早晚各一粒,服药后可能会有困倦感,其他没有明显影响,一周左右反馈
2020.12.01
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小牛医助
小牛医助提示您: 根据以上问诊,张勇医生给出了问诊小结,您可以点击“返回服务台”在“问诊小结”里查看。
2020.12.01
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患者
就添这一种药对吗?德巴金,以前我女儿吃过一个星期,后来医生又叫她停掉。
2020.12.01
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患者
她常有自伤行为的
2020.12.01
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张勇 主任医师
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接诊医生:
擅长:双相障碍,抑郁症、焦虑症、强迫症等生物-心理精准治疗,擅长认知行为心理治疗,最近三年率先在国内开展神经认知(FR)和社会认知与互动训练(SCIT)技术改善和提升注意力和记忆障碍等认知功能损害!
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