语言发育迟缓 疑似自闭症,语言发育迟缓

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语言发育迟缓 疑似自闭症,语言发育迟缓

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第2次诊疗记录:2021-01-15患者使用了图文问诊服务

病例信息

疾病描述:

刘大夫,您好!12月在南海就诊完在广东呆了几天才回来开始吃您开的中药,目前是吃了10天然后已经停药几天了。照片是孩子停药2天的舌苔图片,您看下!我本来是您的中药+言语颗粒+益智宁神口服液一起吃的,但是我发现言语颗粒+益智宁神口服液都会让孩子大便次数增多,每天2到3次但是大便并不稀有点软,而且三种要一起吃我觉得孩子状态不是特别好,所以我给孩子吃言语颗粒+益智宁神口服液大概5天后给停药了,只吃您的药方。吃药过程中,单独吃您药方的药后期大便会有点干了,晚上睡觉不是太好,晚上吃了琥珀粉(但是我是用琥珀粉单独跟蜂蜜一起吃,没有放到药里面),孩子没有以前乖稍微有点闹,注意力不太好,但是语言方面我觉得有点进步,目前停药几天,孩子现在晚上睡觉安稳了,我觉得孩子好像憋尿时间长了,小便的时候有力量了,虽然眼神还是不太看人但是感觉智力有点进步,自主语言多了点儿,就是好像比以前更加坐不住了,眼神不爱看人说话,专注力还是不好。最近中午睡觉头部会出汗,停药后北京正好天气变冷孩子感冒流鼻涕几天,最近刚好了。 我把上次您开的药方也上传到图片中了,您看下还需要再更换什么药,孩子最近语言和理解力有点提高了,就是注意力不行不听话也坐不住了,我单独给他是益智宁神口服液我都感觉他更闹,言语颗粒太苦了根本喂不下去,放奶里都不喝了!因为北京最近空气都特别的干,小孩都容易生病,您的药方尽量别太大火气。麻烦您了!

疾病:

语言发育迟缓自闭倾向(12月北京去佛山)

希望得到的帮助:

希望刘大夫能在原来药方的基础上根据孩子的变化情况和目前状态进行药方的微调。

过敏史:

无(2020-11-30填写)

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第1次诊疗记录:2020-12-02患者使用了图文问诊服务

病例信息

疾病描述:

刘大夫,您好! 孩子目前2岁9个月,孩子在2岁3个月还只能数1,2,3,4,不能说其他话,包括不喊爸爸,妈妈,但是嘴里老是说一些我们听不懂的话。而且特别爱跑,不能安定下来,晚上总是要11点才能睡觉,但是下午特别能睡,如果吧叫醒可以睡一下午。叫名字不回应,但感觉他好像能听到我们叫他,总喜欢转圈和翻书,但是不太听我们给讲故事,不爱玩玩具,不会跳,脾气也特别大,所以去首都儿科研究所医院就诊,医院评估后给出的结果是疑似自闭,建议去干预机构康复,后来又去了北大六院,那边给的结果也是疑似自闭,从那时候大概今年5月份到康复机构进行一对一语言个训,他个训过程中听老师的话,还算配合。中间疫情停了一个多月,大概在7月份可以说一个字,特别爱数数,对数字相关的或者字母相关的东西都特别感兴趣,8月可以说两个字的叠词,会叫家里的人,换名有答应,9月的时候可以说出2个字左右但是仿说比较多,10月发展较快,可以说3-4个字,可以水热可以自己说烫,自主仿说,听到别人说话就跟着说,目前差不多看到认识的东西也可以说,但是根据干预机构反映的情况,觉得孩子目前可能对语言的理解能力不好,对动名词的认识不行,自主交流说话不好。家里比较注重感统课的训练,每天蹦跳和投篮,上一节个训课。孩子目前还是达不到同龄人的能力。

孩子一直不喜欢手部精细相关的玩具,一直纠正都不行,目前一些精细动作还是不太好

下面是康复机构给做的vb评估报告得分

疾病:

语言发育迟缓

希望得到的帮助:

1、想知道孩子的这种情况是否能治疗? 2、治疗采用哪些方式,可以吃些什么药?

患病时长:

大于半年

用药情况:

果糖二磷酸钠,DHA,益生菌 由于孩子有食物不耐受的问题,所以目前停止吃鸡蛋,牛奶,面食,部分水果等食物,曾经7月-10月吃抗过敏药 顺尔宁

过敏史:

无(2020-11-30填写)

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2020.12.02
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擅长:从事小儿脑瘫、弱智、学习困难、多动症、癫痫,小儿持续植物状态,小儿精神发育迟滞,小儿自闭症,小儿语言发育迟缓·小儿抽动症等小神经康复工作32年。
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