干燥综合征 右手手肘筋疼通,手劲下降,是否跟这干燥症有关

患者头像 h*** 女 首诊 共3次诊疗记录

干燥综合征 右手手肘筋疼通,手劲下降,是否跟这干燥症有关

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第3次诊疗记录:2021-07-31患者使用了电话问诊服务

病例信息

疾病描述:

现在好象没有什么感觉病情有变化,就是人没力气,没精神

疾病:

干燥综合征

希望得到的帮助:

请医生分析一下报告中异常指标,告知后读重点关注哪些指标和病情问题,是否调整用药

胡大伟医生的诊疗建议

诊疗建议由医生根据当前病情给出,仅适用于本次问诊
病历概要 2021-07-31

化验结果抗核抗体、抗S S A 及S S B抗体阳性、其他抗体阴性,诊断还是干燥综合症。其他化验免疫球蛋白升高、血常规白细胞减少2.5、其他血细胞、尿常规、肝肾功能、血沉都正常,目前主要是白细胞减少。可以加用利可君早中晚各一粒。

处置建议 2021-07-31

1、建议:帕夫林早中晚各一粒、骨化醇每日一粒、鲨肝醇早中晚各一粒继续服用,白细胞减少可以加用利可君早中晚各一粒。 2、平时一到两个月化验血常规、血沉、尿常规、肝肾功能及C反应蛋白,根据情况调整治疗。免疫抗体短期变化不大,可以每半年到一年复查。 3、如果服用鲨肝醇、利可君仍有白细胞减少,建议血液科排除有没有其他原因,也可以血液科一起治疗。

胡大伟医生团队与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议
07.31
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第2次诊疗记录:2021-05-15患者使用了电话问诊服务

病例信息

疾病描述:

去年11月后照医嘱服药白芍 鲨肝 阿法骨化醇三种。未有明显变化

疾病:

干燥综合征

希望得到的帮助:

请医生分析一下报告单中异常指标,告知后续重点关注哪些指标,是否需要调整用药

胡大伟医生团队与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议
05.15
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第1次诊疗记录:2020-12-12患者使用了电话问诊服务

病例信息

疾病描述:

右手手肘筋疼通,手劲下降,是否跟这干燥症有关

疾病:

干燥综合征

希望得到的帮助:

请胡教授帮忙看看是否需要调整干燥症用药,手肘疼痛是否可能是干燥症的并发症,该怎样治疗?

患病时长:

大于半年

已就诊医院科室:

上海交通大学医学院附属仁济医院 风湿病科

用药情况:

现在白芍总苷和鲨肝醇片在吃,上次八月上海门诊配的醋酸泼尼松片和另一种药(忘了药名)已经吃完停药约二个月了。

过敏史:

无(2020-12-12填写)

胡大伟医生的诊疗建议

诊疗建议由医生根据当前病情给出,仅适用于本次问诊
病历概要 2020-12-12

干燥综合症

处置建议 2020-12-12

1、化验的血常规、血沉、尿常规、肝肾功能及C反应蛋白都正常,目前病情稳定,激素醋酸泼尼松可以停用。血常规白细胞已经正常,升白细胞药鲨肝醇可以减量、改成每日一片,其他药帕夫林早中晚各一粒、骨化醇每日一粒继续服用。 2、建议平时每两个月化验血常规、血沉、尿常规、肝肾功能及C反应蛋白,根据情况调整治疗。免疫抗体短期变化不大,可以每半年到一年复查。

胡大伟医生团队与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议
2020.12.12
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