干眼症,视疲劳 是干眼症,还是视疲劳

患者头像 h*** 男 首诊 共1次诊疗记录

干眼症,视疲劳 是干眼症,还是视疲劳

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诊疗记录:2020-12-19患者使用了图文问诊服务

病例信息

疾病描述:

双眼胀痛近 4年,病因是由于熬夜玩手机导致,现主要症状是胀痛,其次是有点干,畏光,用眼不持久,不能正常阅读和开车,2017年去医院检查为视疲劳,治疗效果欠佳,2018年又因眼睛胀痛去济宁人民医院检查排除青光眼,诊断为视疲劳, 2019年去山东省中医院做了泪液试条排除干眼诊断为视疲劳,用施图伦和吃中药效果也不是很理想2020年9月去济宁附属医院检查为脸睑板腺功能障碍,用弗米龙,玻璃酸钠,妥布霉素地塞米松眼膏涂在眼皮,治疗二周后,个人感觉有点效果,继续用药期间由于用眼时间比较长导致眼睛胀痛难受没有继续用药,又去山东齐鲁医院检查,只做了泪液试纸,两个都超过10,医生诊断为干眼,开硫辛酸片 20天与聚乙烯醇同时使用,现已用药20天周感觉不是很有效果。并在医院做过4到5次睑板腺压榨但感觉做完没什么感觉,并且在做第4次时大夫说几乎没有什么东西了,眼睛这4年几乎很少用眼,胀痛还是不减轻,像我这种情况是不是干眼症,看眼睛看了很久了感觉一直没对症,也不清楚到底具体是什么原因,最近做了一次检查说睑板腺有些萎缩,眼睛一直胀痛是不是干眼导致的

疾病:

干眼症,视疲劳

希望得到的帮助:

是不是干眼,主要症状是胀痛,滴了聚乙烯醇只能缓解一会胀痛

患病时长:

大于半年

已就诊医院科室:

山东大学齐鲁医院 眼科

用药情况:

聚乙烯醇,中药熏蒸

过敏史:

无(2020-11-29填写)

张远龙医生与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议
2020.12.19
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张远龙 住院医师
你的睑板腺萎缩很厉害,接近2/3了,睑脂分泌不足,属于混合型干眼
2020.12.19
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张远龙 住院医师
而且根据你的描述,提示角膜神经纤维也很稀疏,需要营养角膜,修复神经纤维
2020.12.19
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张远龙 住院医师
单纯使用人工泪液效果不佳,建议配合使用0.02%的环孢素钠滴眼液
2020.12.19
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张远龙 住院医师
使用时间应持续3-6个月,3-4/日
2020.12.19
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张远龙 住院医师
睑板腺疏通可以终止了
2020.12.19
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张远龙 住院医师
晚上睡觉前可热敷一次
2020.12.19
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患者
您好大夫,睑板腺疏通现在可以停止了吗?这个疏通在什么情况下需要在做,或者是多久做一次
2020.12.19
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患者
这个修复角膜的用维a就可以吗?
2020.12.19
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患者
还有我这个情况眼睛也不是很干,为什么眼睛胀痛那么厉害
2020.12.19
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患者
这个萎缩还能恢复吗
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接诊医生:
擅长:干眼、各类结膜炎、视疲劳、睑缘炎(相关角膜炎)、麦粒肿、睑板腺功能障碍、虹膜炎、青睫综合征等,擅长针刺治疗麻痹性斜视、提高视功能(改善青少年近视发展过快等)、保护性治疗青光眼维持期视野及视敏度等。
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