起初是去看一侧脸和眼睛较另一侧小,他院医生诊断脑积水,核磁提示双侧侧脑室后角旁白质发育不良 核磁提示侧脑室旁白质发育不良,面诊提示脑积水。孩子一切正常

患者头像 h*** 男 首诊 共1次诊疗记录

起初是去看一侧脸和眼睛较另一侧小,他院医生诊断脑积水,核磁提示双侧侧脑室后角旁白质发育不良 核磁提示侧脑室旁白质发育不良,面诊提示脑积水。孩子一切正常

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诊疗记录:2020-12-30患者使用了图文问诊服务

病例信息

疾病描述:

胎儿7.5斤,顺产催产期间窘迫一次,后顺转剖,打麻药长达1.5小时。产后一切正常。3个月发现左脸左眼较右侧小,轻微斜颈。在妇幼保健院断断续续按摩2个月,斜颈不明显了,但左脸左眼改善不大。现在差4天满周岁,平时左脸左眼小在室内目视不明显,仔细看能看出两侧差别,镜子看或照相时则比较明显。在阳光下左眼眯成缝,鼻唇沟不明显。 半个月前起初去医院是看脸和眼,做心脏彩超正常,双侧胸锁乳突肌彩超正常伴结节多且大,诱发电位检查正常。头部核磁显示双侧侧脑室后角旁白质发育不良,医生阅片后问诊加按压双脚双腿后诊断脑积水且发育迟缓,说比同龄孩子脑室大的多,建议住院给营养神经药加康复训练。另一家医院医生看片后说旁白质无影响,只是片子中间有一圆形块状阴影,经影像科专家会诊,结论右脑室较左脑室大,旁白质有阴影,并没有说有脑积水。 目前孩子一切正常,一岁孩子各阶段应该会的爬坐发音都正常,甚至8个月就会扶墙简单站立行走,目前能推着小车自己走,能无依托独自站立十几秒,能认出爸爸妈妈婆婆并开口叫。特别聪明,比如不让摸插座教两次就记住。从8个月会站立就喜欢站小车里,不喜欢坐,一站就好久。劲儿特大,拿着东西大人夺不过来,双手抓住单杠能自己悬垂。韧性强,要抓某个东西,抱走后手指着还要去抓,隔一会儿路过东西旁边仍然出手去抓 孩子7月份头围46.5身长72,12个月头围48身长75.2,前卤1.5,没有卤门突出。 感到不好的地方一是多动,从醒来就不停下,安安静静待怀里次数少,不是爬来爬去就是在怀里扭来扭去抓东西。二是脾气不好,比如不想穿衣服让穿就手舞足蹈哭喊耍泼。 请专家给看一看,是否是脑子积水,或者发育迟缓。两家诊断的报告都没有脑积水提示,脑室大就一定是脑积水吗?如有,到什么程度了?是否需要住院营养神经或做手术,或者采取别的什么办法治疗。另外,医生说左脸和眼小,可能就是大脑压迫所致,能否请您给诊断一下是否可能为这个原因,还是要去看一看中医科是不是面部神经发育的问题?另,胸锁乳突肌旁的很多淋巴结是否需要治疗?另,还需要做其他什么检查吗,比如增强核磁之类的?急求家乡老乡解答,不胜感激

疾病:

起初是去看一侧脸和眼睛较另一侧小、他院医生诊断脑积水、核磁提示双侧侧脑室后角旁白质发育不良

希望得到的帮助:

判断病情,及后续处置方法

患病时长:

半年内

已就诊医院科室:

广州市妇女儿童医疗中心(珠江新城院区) 儿科神经内科诊室

过敏史:

无(2020-12-30填写)

马云富医生的诊疗建议

诊疗建议由医生根据当前病情给出,仅适用于本次问诊
病历概要

轻度脑积水

处置建议

咨询总结:宝宝是轻度脑积水,脑发育可以,如做智力听力及运动能力测试正常就不需要治疗,不要过度紧张

医生于整理

马云富医生与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议
2020.12.30
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马云富 主任医师
你好,宝宝是轻度脑积水,脑发育可以,如做智力听力及运动能力测试正常就不需要治疗
2020.12.30
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患者
脑积水是这个阶段小朋友很多都会出现的吗?您说如果听智运动正常就不用治疗,是不是这个积水会慢慢消失还是说即使存在也不碍事? 宝宝一侧脸眼小是否会是积水引起的呢?
2020.12.30
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马云富 主任医师
宝宝一侧眼小与脑积水没关系
2020.12.30
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马云富 主任医师
轻度脑积水存在也没事
2020.12.30
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马云富 主任医师
宝宝这个年龄段不该有脑积水
2020.12.30
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患者
这个脑积水,会慢慢消失吗? 如果住院治疗,输液营养神经的药大概都有哪些呢?这种治疗方案对于积水有帮助吗,还是可能会有帮助?总觉得心里不踏实,脑袋积水,治疗一下消除积水应该比没积水要好吧,还是反正现在没有异常,即使消除积水也和现在没区别,这样孩子就不用遭罪了。您给个权威建议吧 而且,这个脸眼小是神经科的诊疗范围吗?该做哪些检查呢?谢谢
2020.12.30
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马云富 主任医师
脑积水不会消失但轻度脑积水是没事的,只要做智力听力及运动能力测试没有问题不需要过度治疗
2020.12.30
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马云富 主任医师
脸眼小需要看眼科及五官科
01.01
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小牛医助
小牛医助提示您: 根据以上问诊,马云富医生给出了问诊小结,您可以点击“返回服务台”在“问诊小结”里查看。
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擅长:颅缝早闭,小头畸形,儿童脑积水及婴幼儿脑积水、小儿脊柱裂、痉挛性脑瘫、小儿脑肿瘤,婴幼儿脑出血,脑外伤,癫痫
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