急性心肌梗死 急性心肌梗死

患者头像 h*** 男 首诊 共2次诊疗记录

急性心肌梗死 急性心肌梗死

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第2次诊疗记录:2021-01-23患者使用了图文问诊服务

病例信息

疾病描述:

医生,之前有向您问过诊的,是1月2号急性心肌梗死入院,休克了二三十分钟,现在他可以自主呼吸,心脏、血压都正常,只是切了气管,没有做脑电图,但是会自己打哈欠等,稍微大力一点掐他,他有反应,这边医生说他是有脑电流的,就是一直不醒,不知道医院有没有类似的病例,可以醒过来的。

疾病:

急性心肌梗死

希望得到的帮助:

有没有什么办法让病人醒过来,有没有类似的病例

过敏史:

无(2021-01-11填写)

曹丰医生与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议
01.23
交流头像
曹丰 主任医师
极其罕见,预后很差 尤其他原发病心梗也没解决,呼吸也是依赖呼吸机 治疗成本高,并发症多,多数是在人没醒时就已经出了各种并发症。 关键还是评估脑电图的变化,可以不同时间点再做一次,进行比较
01.24
交流头像
患者
他现在已经是自主呼吸了,心脏、血压基本上都是正常的,割气管是之前还不能自主呼吸的时候痰比较多,现在是自主呼吸,就是昏迷不醒,掐他有反应,你叫他,他好像眼睛像回应,眼睛翻翻,但是睁不开,还没做脑电图,他这种情况要做了脑电图才能评估吗?还是现在已经下定结论说他基本上醒不过来?
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第1次诊疗记录:2021-01-11患者使用了图文问诊服务

病例信息

疾病描述:

1月2号早上七点多突发心梗,然后送医抢救,心跳停止二三十分钟才抢回来,当晚做了主动脉球囊反搏术,在1月7号将这个手术扯掉了,心跳、血压正常,不能自主呼吸,到现在是插的呼吸机,1月10日准备切气管,主要是人处于浅中都昏迷状态,没有意识,想问下医生,您那边医院有没有类似的病例,苏醒了的?

疾病:

急性心肌梗死

希望得到的帮助:

想问下医生有没有类似的病例,有没有什么方案让他苏醒,回恢复的?

患病时长:

一月内

已就诊医院科室:

岳阳市一人民医院 重症监护室

过敏史:

无(2021-01-11填写)

曹丰医生的诊疗建议

诊疗建议由医生根据当前病情给出,仅适用于本次问诊
病历概要

急性心梗,心脏骤停,心肺复苏,抢救近半小时,仍昏迷,呼吸机辅助呼吸

处置建议

后边存活或者康复的机会很小,目前可以做个脑电图,看看还有无电活动 未见回复,不知目前如何,再联系吧

医生于整理

曹丰医生与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议
01.11
交流头像
曹丰 主任医师
急性心梗,心脏骤停,心肺复苏,抢救近半小时,仍昏迷,呼吸机辅助呼吸 后边存活或者康复的机会很小了,目前可以做个脑电图,看看还有无电活动
01.14
交流头像
小牛医助
小牛医助提示您: 根据以上问诊,曹丰医生给出了问诊小结,您可以点击“返回服务台”在“问诊小结”里查看。
01.16
交流头像
患者
现在心跳 血压都平稳了 做了气管切开手术 呼吸机这两天应该也能脱掉了 就是没有脑电波 没有意识 大脑恢复的可能性还有没有?
01.16
交流头像
曹丰 主任医师
神经内科判断吧,以脑电图和神经查体为依据,很渺茫
01.18
交流头像
患者
那医生您医院有没有类似的病例醒过来的,这边医生说他又是植物人,用力掐又还有一点反应。
01.20
交流头像
曹丰 主任医师
以脑电图为准,神经内科医生判断 如果离不开呼吸机,又有心梗病史,想维持脑死亡后的植物人状态也很难
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接诊医生:
擅长:冠心病的诊断及治疗,尤其擅长冠心病心绞痛心肌梗死的介入治疗,对难治性心力衰竭,心律失常,心肌病的诊断及治疗有丰富经验,精通心血管影像学
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