上腹部胀，有点刺痛，剑突变大。_上腹部胀，有点刺痛，剑突变大。_综合感觉是胃部毛病，麻烦医生给根据经验看吃点什么药或者打什么针，以前胃都还可以的，就这段时间。

上腹部胀，有点刺痛，剑突变大。上腹部胀，有点刺痛，剑突变大。

h*** 男 2021-01-13 首诊共1次诊疗记录

诊疗记录：2021-01-13患者使用了极速问诊服务

病例信息

疾病描述：

上腹部胀，有点刺痛，剑突变大。感觉一股气憋在上腹部。

疾病：

上腹部胀，有点刺痛，剑突变大。

希望得到的帮助：

综合感觉是胃部毛病，麻烦医生给根据经验看吃点什么药或者打什么针，以前胃都还可以的，就这段时间。

患病时长：

一周内

已就诊医院科室：

望江县医院内科

用药情况：

替硝锉，克林霉素。

过敏史：

无(2021-01-11填写)

王小辉医生的诊疗建议

诊疗建议由医生根据当前病情给出，仅适用于本次问诊

病历概要

上腹胀，剑突下疼痛

处置建议

建议尽量完善胃镜和幽门螺杆菌检测，清淡饮食，可以先口服奥美拉唑和莫沙必利治疗。腹部彩超提示肝脏异常，建议进一步完善上腹部CT检查。

医生于2021-01-14整理

王小辉医生与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考，正式建议及处置方案需见诊疗建议

01.13

王小辉主治医师

需要补充一些资料：做过哪些检查

01.13

王小辉主治医师

你好

01.13

患者

你好医生

01.13

患者

请问怎么治疗好。

01.13

患者

以前胃都还好的，就这段时间。不想马上做胃镜或钡餐，受不了这个。

01.13

王小辉主治医师

此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见

01.13

王小辉主治医师

请问具体哪个位置不舒服呢

01.13

患者

就是上腹部

01.13

王小辉主治医师

疼痛是阵发性还是持续性的，有什么加重或者缓解因素吗

01.13

王小辉主治医师

伴随哪些症状呢，比如嗳气反酸，呕吐？

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上腹部胀，有点刺痛，剑突变大。 上腹部胀，有点刺痛，剑突变大。

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