身材矮小症 孩子身材矮小注射生长激素

患者头像 n*** 男 首诊 共1次诊疗记录

身材矮小症 孩子身材矮小注射生长激素

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诊疗记录:2021-01-14患者使用了一问一答服务

病例信息

疾病描述:

男孩2007年2月11日出生,父174.5厘米,母152.5厘米,孩子2020年7月2日身高150.8厘米,体重38公斤,做激发试验,详情请您看图片,还做了睾丸的B超见图片,以及当时拍的骨龄片子都发给您,从2020年7月中旬开始注射赛增生长激素,7.5个单位打了5个月,打8天休1天,第六个月还是7.5个单位不休,六个月一共长高了7.4厘米,近期复查的结果和骨龄片也发给你,近期体重达到46公斤,计量改成8个单位不休注射,现在想咨询孩子未来有望长到多少?我们的理想身高是175厘米以上,孩子能不能长到?需要打针打到什么时候?需要配合来曲吗?

疾病:

身材矮小症

希望得到的帮助:

生长激素需要打到什么时候?我们现在长速还不错,如何延长这种长势?是否需要配合来曲?现在的骨龄是多少?

患病时长:

大于半年

已就诊医院科室:

华中科技大学同济医学院附属同济医院 儿科

用药情况:

金磊赛增注射用重组人生长激素

过敏史:

无(2021-01-13填写)

潘嘉严医生与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议
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您好!感谢您的信任!由于一问一答形式,首次回复时不方便上传相关文章,这里先做简单文字回复,后面再帮您增加咨询次数,详细回复请稍候。
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上传骨龄片清晰度有限,评估结果供参考。详细评估骨龄,需要给骨龄片上的每一块骨评分,且评估时不仅要看骨骺的大小、形态、与其他骨的关系,还要看每一块骨的手掌、手背面的重叠影等,所以清晰度要求非常高。本次回复的后面,有其他孩子的骨龄报告样本,可参阅。 目前初步看,2021-01-09片骨龄在138岁(TW3法,RUS积分586)左右可能性大。大致预测成年身高可参阅正常身高表或生长曲线图(正常身高表和生长曲线图的后面分别有文字介绍预测成年身高的基本方法)。 如果骨龄确实是13.8岁,就只能与13.8岁男孩比身高了。而13.8岁男孩的平均身高是164.8cm,距离172.7cm的男孩平均成年身高,平均只有7.9cm自然生长空间了。而您孩子如果很想往175cm努力,还有16.8cm的差距。要想让7.9cm变成16.8cm,单用生长激素估计比较困难(近期骨龄增长偏快,前片骨龄在13岁左右),但单用生长激素,成年身高超过170cm还是很有希望的。我们一般不鼓励家长对孩子成年身高的过高要求。建议单用生长激素,如果非常想往175cm努力,在详细检查,排除不适合治疗因素后,联合一段时间来曲唑也不完全不可考虑。但来曲唑尚未正式批准用于儿童,使用前需要情况考虑。下面文章中有使用来曲唑需要做的相关检查,及注意事项。另一篇大骨龄儿童生长激素的文章中还有来曲唑相关副作用介绍。
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医生分享了一篇文章《如何详细评估骨龄?》
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