小细胞肺癌纵隔淋巴结和左肾上腺转移_小细胞肺癌肾上腺转移，能否进行氩氦刀治疗？_想咨询患者情况是否适合进行氩氦刀治疗。（扫描CT报告右上角二维码可以看影像）

小细胞肺癌纵隔淋巴结和左肾上腺转移小细胞肺癌肾上腺转移，能否进行氩氦刀治疗？

h*** 女 2021-01-14 首诊共1次诊疗记录

诊疗记录：2021-01-14患者使用了图文问诊服务

病例信息

疾病描述：

咳嗽伴泡沫样痰1月余，偶伴颗粒状血凝块，夜晚症状加重。诊断为肺癌1周，并发现纵隔淋巴结转移和左侧肾上腺转移。病理确诊为小细胞肺癌。吸烟44年，每天14支。偶尔饮酒。三弟小细胞肺癌，母亲和另一弟胃癌。 ?扫CT报告右上角二维码可看影像

疾病：

小细胞肺癌纵隔淋巴结和左肾上腺转移

希望得到的帮助：

想咨询患者情况是否适合进行氩氦刀治疗。（扫描CT报告右上角二维码可以看影像）

患病时长：

半年内

已就诊医院科室：

齐齐哈尔第一医院呼吸内科

用药情况：

常规化疗（依托泊苷+一种铂类），一个疗程结束

过敏史：

无(2020-12-22填写)

王洪武医生的诊疗建议

诊疗建议由医生根据当前病情给出，仅适用于本次问诊

病历概要

肺癌多发转移

处置建议

先观察，择期行氩氦刀治疗

医生于2021-01-17整理

王洪武医生与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考，正式建议及处置方案需见诊疗建议

01.14

王洪武主任医师

可行氩氦刀治疗

01.14

患者

好的谢谢主任还有几个问题想跟您咨询 1.这种氩氦刀疗法是只能缓解症状还是有一定可能根治肿瘤呢？ 2.根据患者的CT结果，我们是只在肺部进行氩氦刀治疗吗？肾上腺的转移灶需要进行氩氦刀治疗吗？ 3.如果我们想要进行氩氦刀治疗，需要把化疗的全部疗程都结束再进行还是化疗期间就可以进行氩氦刀治疗呢？麻烦您帮忙解答一下，谢谢您

01.14

王洪武主任医师

他有多个病灶，需至少两次氩氦刀治疗。可与化疗交叉进行。肾上腺可局部注射药物。这只是姑息治疗，不可能根治

01.14

患者

好的谢谢主任还想再麻烦您解答几个问题。因为患者家在黑龙江，现在又是疫情期间来往北京比较困难，所以还想问一下 1.您的门诊号特别难挂，不知道能否麻烦您帮忙加个号呢？ 2.如果挂上了您的门诊号，从看门诊到住院进行第一次氩氦刀治疗大概需要等待多久？ 3.每一次氩氦刀治疗的费用大概多少？ 4.需要多次治疗的话，每两次治疗中间需要间隔多久？麻烦您帮忙解答，谢谢您

01.15

王洪武主任医师

来前做好血常规、核酸、抗体及肺CT，1周内的结果。挂呼吸科普通号住院，1周做一次，每次3万左右

01.15

患者

此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见

01.15

患者

好的谢谢主任今天又拿到了昨天的胸部CT结果（扫描右上角二维码可以看影像），肿瘤和纵隔淋巴结缩小了特别多。患者今天在当地住院开始第二次化疗。想再麻烦您问一下，现在的情况还需要做氩氦刀吗？谢谢您。

01.16

王洪武主任医师

可以再观察，暂不做