腹泻 呕吐 腹泻 呕吐

患者头像 h*** 男 首诊 共1次诊疗记录

腹泻 呕吐 腹泻 呕吐

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诊疗记录:2021-01-14患者使用了图文问诊服务

病例信息

疾病描述:

腹泻 呕吐三天,前两天每天腹泻一次,呕吐一次,不爱吃饭,精神状态良好。今天早上腹泻一次,肚子疼,精神状态不好,去了县妇幼保健院,医生验了血,做了B超,给拿了这些药,孩子现在精神状态比早上好多了,不知道这些药管不管用,对不对症

疾病:

腹泻 呕吐

希望得到的帮助:

这些药是否对症,需要输液吗

患病时长:

一周内

已就诊医院科室:

围场妇幼保健院 内科

用药情况:

布拉氏酵母菌散 环酯红霉素干混悬剂 复合凝乳酶胶囊 蒙脱石散 口服补液盐

过敏史:

无(2021-01-14填写)

潘瑞芳医生的诊疗建议

诊疗建议由医生根据当前病情给出,仅适用于本次问诊
病历概要

恶心呕吐三天,进食即吐,伴拉稀,当地住院予补液和营养支持,考虑急性胃肠炎。

处置建议

经过当地补液治疗,呕吐缓解,精神好转,建议当地继续治疗。

医生于整理

潘瑞芳医生与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议
01.14
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患者
大夫,您好,
01.14
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潘瑞芳 主任医师
上面的药可以先用,要注意饮食,吃两天素食,如不改善,建议查大便常规和轮状病毒
01.14
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患者
下午精神状态非常不好,到当地县医院住院了
01.14
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患者
正在补液
01.14
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患者
吃不下去东西,吃点就吐
01.14
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潘瑞芳 主任医师
如果又拉又吐,进食不了,就需要补液治疗,住院治疗就放心一些
01.14
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患者
好的。谢谢医生
01.14
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患者
大夫,医院给开了补液的水,又开了一大袋高营养,输这些行吗?具体是什么原因引起的腹泻还是不清楚,明天测大便,现在的检查结果能知道是什么原因引起的腹泻和呕吐吗
01.15
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潘瑞芳 主任医师
如果宝宝进食不了,输点营养液可以的,现在还有呕吐吗
01.15
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患者
不呕吐了,吃了点粥和西兰花,精神状态好多了
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接诊医生:
擅长:小儿胃十二指肠疾病、小儿腹泻、便秘,消化性溃疡,胃、十二指肠炎,消化道出血、营养不良、过敏性胃肠病等疾病的诊治
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