脑白质病变，头晕头疼高血压高血脂高尿酸 目前还是一直头晕，然后症状没有解除，不知道是否需要
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首诊 共1次诊疗记录
脑白质病变，头晕头疼高血压高血脂高尿酸 目前还是一直头晕，然后症状没有解除，不知道是否需要
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共1次诊疗记录
诊疗记录：2021-01-15患者使用了电话问诊服务
病例信息
疾病描述：
目前还是一直头晕，然后症状没有解除，不知道是否需要换药。然后现在的检查结果不知道到底得了什么病，是否核磁共振照片是显示的是因为血管堵塞引起的，但是照那个tcd检查不显示有血管堵塞，所以不知道是否需要进行进一步的检查比如什么tcd发泡tcd微电子这些检查确定病因，目前主要症状头晕头疼，血压控制不不了，血压监高压在140，有时候高的时候会达到160多，然后低压一般也在100多110，好的时候控制会在95左右。此类情况吃这些药是否合适。药量如何控制。还患有甲状腺结节。吃降血脂的药会不舒服。
疾病：
脑白质病变，头晕头疼高血压高血脂高尿酸
希望得到的帮助：
现在想明确一下病情，然后看看是否需要做进一步的检查，然后现在头晕的和高血压怎么办，吃哪种药进行控制好
患病时长：
一月内
已就诊医院科室：
台州医院 神经内科
用药情况：
1.缬沙坦氢氯噻嗪片（每天早上一片）；2.阿托伐他汀胶囊（每晚一片）；3.拜阿司匹林（一天一片）
怀孕情况：
未怀孕(2021-01-15填写)
过敏史：
无(2020-12-23填写)
既往病史：
手术：2020.12.13，骨折手术一年后进行取钉手术 (2020-12-23填写)
慢性疾病：本次骨折手术发现有高血压，之前不知道 (2020-12-23填写)
刘恺鸣医生的诊疗建议
诊疗建议由医生根据当前病情给出，仅适用于本次问诊
病历概要
头痛，头晕，高血压，脑动脉硬化
处置建议
目前血压控制不达标，建议高血压药物停药，换成络活喜另外头痛头晕的原因，如果既往没有这些病史的话考虑主观性的可能性比较大，必要的时候完善脑血管磁共振mra检查
医生于整理
刘恺鸣医生与患者的交流
问诊中医生回复仅供参考，正式建议及处置方案需见诊疗建议
01.15
小牛医助
通话录音
通话已完成，如未听清医生的建议，可点击“听录音”重听
通话过程中医生回复仅供参考，正式建议及处置方案需见问诊小结
01.15
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接诊医生：
擅长：难治性头痛、眩晕、脑梗死、脑出血、脑动脉狭窄、脑炎、焦虑抑郁失眠。美国哈佛大学医学院、英国伦敦大学皇家自由医院学习，擅长难治性头痛、脑血管病、头晕的治疗。
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