先兆流产 先兆流产保胎

孕3个半月，现过敏性鼻炎症状喷嚏和咳嗽严重，有咳痰和憋气。看了呼吸科和耳鼻喉科，开瑞坦和孟鲁司特，孕妇能吃，不会对胎儿有影响吧？

你好，你发的病历资料我看过了。 1. 就您目前的用药来说，都是妊娠期可以使用的药物，从开瑞坦、布地奈德到孟鲁司特钠都属于对胎儿没有致畸作用的用药，属于目前来说在妊娠期应用相对安全的用药。 2. 布地奈德是含有一定的激素的药物，所以可以有指征的使用。当喘的症状严重的时候，还是建议使用。另外两种药物可以按照耳鼻喉科医生的要求规范使用，因为哮喘严重对怀孕本身也有影响。 3. 妊娠期用药要考虑到用药带来的风险更大，还是好处更多。对于你现在哮喘发作的这个时期来说，还是建议按照耳鼻喉科的医生的要求规范用药，以减轻哮喘对怀孕及生命安全带来的风险。对于病情稳定以后则可以考虑在医生指导下逐渐停止用药。 4.建议分娩前后也要备上以上药物，住院后跟医生表达一下您有哮喘病史，在妊娠期及分娩期的一些用药是不能用的，可以提醒医生一下

早孕，在西苑保胎一个半月，服用黄体酮早晚各3粒，加服中药。现在指标上升，黄体酮减量为早晚各2粒，服中药。孕7周B超看见胎芽胎心，现孕74天，但是腹痛仍有，且有持续好几个小时痛感。需要挂急诊吗？

你好，您发的怀孕情况我看过了。 1. 就你目前的孕周来说，只要没有阴道出血，单纯的隐隐的腹痛以休息为主。再加上您现在服用的孕酮类药物就可以了，暂时没有其他治疗，孕酮类药物继续服用到孕12周左右就可以了。 2.在早孕期，由于子宫随着宝宝的生长开始增大，有的孕妈妈子宫比较敏感，会有腹部发紧感，这种腹部发紧感在走路多、憋尿，或者晚上休息不好的时候会比较明显，休息好了会缓解。有的孕妈妈会微痛，这种腹部发紧感就属于正常的，通常不需要特殊处理，以休息为主。 3. 如果只在孕七周做过B超，之后没有做过，且近期腹痛较之前明显，要去医院就诊。 4. 如果腹痛只是隐隐的微痛或者腹部发紧感，跟前些日子没有明显变化，且没有阴道出血，就以休息为主，服用孕酮类药物就可以了。等待12周NT B超。如果腹痛发紧感休息后不缓解或又有加重，或有阴道出血，还是要去看急诊。 5.您复查的B超没有问题，目前检查看确实从产科角度没有太大问题。如果是结肠的问题，可以请消化内科的大夫帮忙提一下改善症状的意见。 6. 从我产科大夫的角度看，建议您清淡饮食，主要是吃粮谷类的主食，比如米饭，馒头，饼这一类的食物，少量多餐，保持大便通畅，必要时可以用一些抗生素，比如青霉素、头孢类的抗生素，阿奇霉素都是孕期可以用的

孕37周无不适，化验孕酮低、雌二醇低。大夫给开的调理方案：中药补充雌二醇、服用黄体酮早晚各3粒。 是否有更好的办法，这个数据有必要打针治疗吗？

你好，您发的化验单我看过了。 1.从西医的角度来说，看胚胎活性主要是看血hCG的翻倍情况，孕酮和雌二醇都不是反应胚胎活性的指标。目前看您血HCG的情况和您现在的停经孕周比较相符，孕酮值也还可以，我并没有觉得孕酮值低，如果没有腹痛出血，尚不能确定是宫内妊娠的情况下，按西医角度没有额外保胎的必要，但是你现在既然已经用药，那就按照目前的方案用药就可以。暂时无需额外注射黄体酮，因为肌注黄体酮副作用还是挺大的，所以一定要权衡利弊再使用。 2.早孕期是胚胎筛选的关键时期，这个自然筛选过程能保证正常的胚胎流下来，把不好的胚胎排斥掉。一般来说，从西医的角度，不建议强行保胎。如果很想保胎，按照常规保胎方案就可以，否则会抑制身体的自然筛选过程。 3.建议维持目前保胎方案，一周后复查血HCG和孕酮情况，并查B超，确定胚胎发育情况。