小儿腺样体肥大 女童两岁七个月,张嘴睡觉一年多,无其他症状,最近两

患者头像 1*** 女 首诊 共3次诊疗记录

小儿腺样体肥大 女童两岁七个月,张嘴睡觉一年多,无其他症状,最近两

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第3次诊疗记录:2021-02-24患者使用了电话问诊服务

病例信息

疾病描述:

张**女童2岁八个月,做完腺样体手术,今天是第六天,孩子睡觉比手术前还厉害,张嘴呼吸,打鼾声音很大,憋气呼吸暂停都有。睡觉翻来覆去。不流鼻涕,鼻塞严重,喝水都张嘴换气。怎么确定是术后水肿还是鼻炎?孩子睡觉太难受了,能否用药缓解。现在口服头孢丙烯和鼻渊通窍颗粒。照片为术后鼻咽镜。

疾病:

小儿腺样体肥大

希望得到的帮助:

可否用达芬霖缓解鼻塞和憋气?

过敏史:

无(2020-12-28填写)

既往病史:

慢性疾病:三个月前睡觉打鼾,张口呼吸。确诊腺样体肥大堵4/5,。 (2021-02-05填写)

李凤伟医生与患者的交流

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02.24
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第2次诊疗记录:2021-02-15患者使用了电话问诊服务

病例信息

疾病描述:

女童两岁八个月,腺样体肥大堵4/5,用糖酸莫米松鼻喷和孟鲁司特钠效果不好,感冒发烧住院,出院后 咳嗽有痰 流鼻涕,去协和医院耳鼻喉说,鼻炎引起的鼻涕倒流。这种情况可以做手术吗?

疾病:

小儿腺样体肥大

希望得到的帮助:

鼻炎流鼻涕咳嗽,可以做手术吗

过敏史:

无(2020-12-28填写)

既往病史:

慢性疾病:三个月前睡觉打鼾,张口呼吸。确诊腺样体肥大堵4/5,。 (2021-02-05填写)

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02.15
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第1次诊疗记录:2021-01-24患者使用了电话问诊服务

病例信息

疾病描述:

女童两岁七个月,张嘴睡觉一年多,无其他症状,最近两个多月开始明显打呼噜,鼻塞张嘴睡觉。确诊腺样体肥大堵 4/5,用顺尔宁?内舒拿20天,打呼噜稍微缓解一点,还是张嘴睡觉明显鼻塞。还需要继续用药吗?

疾病:

小儿腺样体肥大

希望得到的帮助:

怎么用药?是否需要手术

患病时长:

半年内

已就诊医院科室:

唐山市妇幼保健院 耳鼻喉科

用药情况:

孟鲁司特钠每晚一粒,糖酸莫米松鼻喷每天一次。已经用药20天,只有轻微改善,还是张嘴睡觉,鼻塞

过敏史:

无(2020-12-28填写)

李凤伟医生的诊疗建议

诊疗建议由医生根据当前病情给出,仅适用于本次问诊
病历概要

孩子张口呼吸,打鼾,腺样体肥大,占后鼻孔4/5,用药效果不明显

处置建议

保守治疗效果不明显,建议手术

医生于整理

李凤伟医生与患者的交流

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01.24
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01.25
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患者
您好,请问如果想手术,要提前在门诊挂号做术前检查吗?检查可以喝水吃饭嘛?
01.25
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患者
还是直接去医院办理住院呢?
01.25
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患者
还需要核酸检测吗?需要的话是住院再做还是必须有核酸检测才可以?大人的核酸检测也要吗?
01.25
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患者
手术要提前预约吗?
01.25
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李凤伟 副主任医师
必须门诊查完核酸阴性才可以办理住院,患者和陪床家属都需要检查,一周之内的检查结果
01.25
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李凤伟 副主任医师
其余检查需要住院再做,周一到周四可以早上八点空腹来住院
01.30
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患者
您好,孩子感冒发烧咳嗽,这两天晚上睡觉太难了。大人整宿没睡,孩子也堵的睡不好,隔十几二十分分钟就,憋醒 坐起来哭,呼吸暂停无数次,翻来覆去,会不会窒息啊?听着忒堵,张着嘴也堵。有啥法能暂时缓解一下吗?
01.30
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患者
或者,感冒期间可以做手术吗?腺样体本来是堵了4/5,一感冒就简直没法睡觉了。
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接诊医生:
擅长:小儿耳鼻喉科疾病的诊治,尤其擅长小儿气管、支气管异物,食道异物,中耳炎,腺样体、扁桃体肥大及小儿鼾症的诊断及治疗
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