颈椎病脊髓型,椎管狭窄,需要手术,麻醉评估肺栓塞,心衰 心衰的麻醉评估

患者头像 h*** 男 首诊 共1次诊疗记录

颈椎病脊髓型,椎管狭窄,需要手术,麻醉评估肺栓塞,心衰 心衰的麻醉评估

患者头像 h*** 男 首诊 共1次诊疗记录

诊疗记录:2021-02-05患者使用了图文问诊服务

病例信息

疾病描述:

1、行走困难,双腿支撑不住,要摔倒。尤其是腿和腰弯曲时突然无力要摔倒;2、屁股到小腿肚子疼痛,行走、站着和躺床上时都痛,坐着不痛。腰也痛特别是刚躺床时疼痛加重;3、从肚子往下倒双脚有麻胀的感觉。有时肚子有被裤带勒紧的感觉。双腿有粗胀的感觉;4、大便时无力。5.今年九月之前,无法行走超过50米,现在无法行走。6.身体肥胖,体重220斤左右 6.手脚都有麻木的症状 7.刚躺下时,腰痛。之后是小腿大腿抽筋疼痛。有时右侧屁股及小腿肚疼痛。双腿僵硬,躺下时小腿大腿痉挛抽筋。目前已无法走路!!! 目前想要去做颈椎后路开放手术,但是十二月发现肺栓塞正在治疗,目前血氧98-100. 但是现在双下肢水肿异常,北医三院手术评估中发现中度心衰 感谢您体谅患者家属的焦急!

疾病:

颈椎病脊髓型,椎管狭窄,需要手术、麻醉评估肺栓塞、心衰

希望得到的帮助:

麻醉评估对于中度心衰有什么结论?可以做颈椎后路开放性手术么?因患者下肢不能行走,麻醉评估可以本人不去

患病时长:

大于半年

过敏史:

无(2021-01-19填写)

赵晶医生的诊疗建议

诊疗建议由医生根据当前病情给出,仅适用于本次问诊
病历概要

术前评估:高位截瘫患者拟行颈椎手术。

处置建议

建议请心脏专科查明心衰原因,通过治疗改善心衰。同时也请和外科沟通手术进行的急迫性

医生于整理

赵晶医生与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议
02.05
交流头像
赵晶 主任医师
患者心脏功能较差,还有肺栓塞、糖尿病史,肥胖,围术期风险较高。心电图有心肌缺血表现。患者心衰原因不明,建议心内科就诊,诊断并治疗造成心衰的原因。
02.05
交流头像
患者
感谢医生,请问,心衰可以治愈么?如果治疗,治疗周期大概多久?需要达到什么指标或者缓解到什么程度可以做手术?
02.05
交流头像
赵晶 主任医师
患者心衰较严重,只能先心内科诊断清楚后尽量改善。目前直接手术风险较大。
02.05
交流头像
患者
请问医生是否要去地方医院住院调理?还是要吃药?还是要手术或者介入医疗? 请问多长时间会有改善?
02.05
交流头像
赵晶 主任医师
去心血管方面比较强的医院诊治。具体改善时间决定于引起心衰的病因是什么。
02.05
交流头像
患者
谢谢医生
02.08
交流头像
小牛医助
小牛医助提示您: 根据以上问诊,赵晶医生给出了问诊小结,您可以点击“返回服务台”在“问诊小结”里查看。
没有更多数据了~
查看本次诊疗详情 >
相关文章
李国民:颈椎病手臂胀痛,该如何治疗?
李国民 · 郴州市第一人民医院
颈椎病有哪些治疗方法
陶泉 · 好大夫工作室
手麻不一定是颈椎病,也可能是腕管综合症
周晓玲 · 宁波市第六医院
颈椎病的治疗选择
王波 · 北京大学人民医院
心脏功能异常也许是颈椎病
贺振中 · 山西省中医院
相关问诊
接诊医生:
擅长:1. 疑难重症患者的麻醉和危重病人的急救。 2. 慢性疼痛的诊治 3. 围术期过敏反应 4. 常见症状的鉴别诊断和治疗(家庭医疗保健)
按钮图片
收起
患者投票
65
在线问诊量
1589
满意度
暂无