需要对孩子的肾脏和肝脏进行诊断。 咨询肝损伤以及类型。

需要对孩子的肾脏和肝脏进行诊断。 咨询肝损伤以及类型。

诊疗记录:2021-02-05患者使用了图文问诊服务
病例信息
主任,孩子自从20年7月30号发生过敏性休克后,当天检查,谷丙20,谷草20,白蛋白42,球蛋白36(参考值35—35),碱性磷酸酶145,8月2号,谷草17,谷丙20,碱性磷酸酶148,球蛋白30.6(参考值25—35)。8月15复查,谷丙20,谷草17 白蛋白48,球蛋白27,参考值(20—30)。9月六号检查,碱性磷酸酶201,球蛋白27白蛋白57,谷草17,谷丙18 ,碱性磷酸酶146。9月11号检查,谷丙20,谷草17,球蛋白28,参考值(25—35),白蛋白47。碱性磷酸酶145。9月12号查,谷丙15,谷草5,球蛋白30.7,参考值(25—35)。2021年12月29检查,谷丙15,谷草17,白蛋白45,球蛋白33,参考值(20—40)。肝脏超声显示:肝脏外观形态正常,肝右肋下最大斜径119,肝包膜细密光滑,边缘角正常,肝实质点状回声分布均匀。血管纹理清晰。脾脏,胰脏正常,脾厚3.1厘米。 主任,孩子发生休克后,出现过几次血尿蛋白尿。现在球蛋白上升,白蛋白下降,请教该怎么诊断治疗! 9月11彩超检查,肝左叶外缘有个1.3厘米稍强回声区,这次彩超,这个结节消失了。
主任,我知道过敏性休克会导致缺血性肝损伤,但是我女儿没有在休克后1—3出现肝酶的急剧上升,并在8天左右复常。缺血性损伤,应该不成立。我担心休克过程中大量炎症因子入血,造成肝脏免疫亢进。
主任,我知道乙肝小三阳非健康携带者会有免疫亢进,,但我女儿没有基础肝病,请问这样的肝损伤,又得治吗?是否需要免疫抑制剂?
孩子小,肾损伤在恢复中,也不知该怎么用药。
需要对孩子的肾脏和肝脏进行诊断。
希望能够得到诊疗方案。
半年内
安徽省儿童医院 呼吸内科,肾内科
安徽医科大学第一附属医院 儿科
东部战区总医院 儿童肾病诊疗中心
未怀孕(2021-02-01填写)
我怀疑孩子处于DIC的高凝期,是因为7月30日发生了严重的美洛西林过敏性反应。休克差不多40分钟,昏迷20秒左右苏醒。(2020-09-16填写)
美洛西林钠舒巴坦钠过敏(2020-12-31填写)
美洛西林钠过敏(2021-02-02填写)
李光荣医生的诊疗建议
据资料,患者曾发生严重的美洛西林过敏性反应,现恢复情况良好。
近期复查,密切观察,不要随意用药,不建议做肝穿,无此必要。
李光荣医生与患者的交流










