3天前抬重物时不慎扭伤腰部,未倒地。 是否需进一步处理

患者头像 h*** 女 首诊 共1次诊疗记录

3天前抬重物时不慎扭伤腰部,未倒地。 是否需进一步处理

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诊疗记录:2021-02-07患者使用了图文问诊服务

病例信息

疾病描述:

平时劳累后会有腰痛。做磁共振显示腰2骨折,腰4椎体低密度,考虑什么?

疾病:

3天前抬重物时不慎扭伤腰部,未倒地。

希望得到的帮助:

做磁共振显示腰2骨折,腰4椎体低密度,考虑什么?

患病时长:

一周内

已就诊医院科室:

睢县人民医院 骨科

用药情况:

洛索洛芬钠贴

过敏史:

头孢(2021-02-07填写)

陈伟医生的诊疗建议

诊疗建议由医生根据当前病情给出,仅适用于本次问诊
病历概要

L2椎体压缩性骨折,L4考虑为骨挫伤

处置建议

L4骨挫伤,L2椎体压缩性骨折,建议L2椎体内固定治疗,L4保守治疗。

医生于整理

陈伟医生与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议
02.07
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患者
医生你好,想知道腰4椎体低密度考虑什么?
02.07
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陈伟 主治医师
不考虑肿瘤,可能是骨挫伤,不需要处理
02.07
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陈伟 主治医师
有骨质疏松,如果保守治疗可能会加重骨质疏松,所以如果身体其它地方都能耐受手术,我建议手术内固定治疗。
02.07
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患者
医生,骨质疏松严重吗?她想保守治疗,因为身体不好,不一定能耐受麻醉。
02.07
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陈伟 主治医师
严重不严重需要去医院进行评估,包括验血,做骨密度检查等等,我建议就是这样。
02.07
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患者
医生,腰4那里是以前的挫伤吗,问了我们这边的脊柱外科医生,说要做活检,他说累及横突,可能是肿瘤。也有医生说像脂肪填充,现在不知道要怎么办好。
02.07
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陈伟 主治医师
我的建议就是随访,先不用去纠结L4椎体是什么。我认为不是肿瘤,你目前主要处理L2椎体就行,其它的都不要去管它。
02.07
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患者
好的,谢谢医生。
02.07
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陈伟 主治医师
不客气
02.08
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小牛医助
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接诊医生:
擅长:1、肺磨玻璃结节、良恶性肺结节的影像诊断与鉴别、肺癌的早期诊断; 2、肝结节、肝癌的早期诊断; 3、脑梗塞、颅内血管壁高分辨磁共振(HR-MRI)成像研究; 4、影像报告单解读。
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