腹腔感染,肺部感染发热 持续发烧16日

患者头像 1*** 男 首诊 共2次诊疗记录

腹腔感染,肺部感染发热 持续发烧16日

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第2次诊疗记录:2021-02-20患者使用了图文问诊服务

病例信息

疾病描述:

1月22日早晨感觉受凉,晚上发烧。自行服药一周未好转,1月29日入院治疗,经检查医生判断为腹腔感染。发烧频率为24小时2次。由于有粘液瘤,腹腔有粘液包裹类似腹水,细菌感染,2月3日开始输液美罗培南。近三日发烧间隔24小时左右。 2月10日使用一只地塞米松激素后,至今体温再未上升至38度以上。上传昨天新做的CT报告。当地医院今天给出诊疗意见说无法查出病因,烦请医生指点诊疗方向

疾病:

腹腔感染,肺部感染发热

希望得到的帮助:

如何控制病情

过敏史:

无(2021-02-10填写)

既往病史:

手术:肺结节 (2017-12-27填写)

重大疾病:北京世纪坛医院诊断为粘液瘤伴随腹腔种植 (2021-02-10填写)

慢性疾病:高血压 (2021-02-10填写)

林明贵医生的诊疗建议

诊疗建议由医生根据当前病情给出,仅适用于本次问诊
病历概要

意见供参考

处置建议

祝诊断及治疗顺利,早日恢复健康,我的意见仅供参考并希理解!

医生于整理

林明贵医生与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议
02.20
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林明贵 主任医师
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60″
02.20
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林明贵 主任医师
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4″
02.20
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患者
谢谢医生这么详细的解答。目前体温偏高,暂时不方便去北京。我这边有几个问题: 1. 上次问诊您提的基因测序,就目前情况来看,应该取哪个部位的什么样本合适? 相比之前高烧是有一定效果,但是现在每天下午3点到晚上11点将近8个小时的区间内,基本在37.5左右,发热问题没有完全解决。 2. 关于胸膜钙化,有可能是因为病人在2010年肺结节摘除有关。当时诊断是恶性,但是手术病理是良性。 非常感谢您提的关于结核方面的点和意见,我明天和医生沟通一下。告知您的意见。
02.20
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患者
关于肺结核这块,病人目前只有每天晚饭后咳嗽几下,平常不怎么咳,痰的话也是只有晚饭后咳嗽时候的时候有一点。痰是白色的
02.20
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林明贵 主任医师
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23″
02.20
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患者
好的,理解理解!太感谢您了
02.20
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林明贵 主任医师
不客气!
02.20
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患者
我明天和大夫沟通有进展再向您请教!太感谢您晚上回复了,谢谢,晚安!
02.20
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林明贵 主任医师
晚安!
02.21
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患者
林主任,我今天问了一下这边医生说筛查过了两次结核,都排除了没有。说腹腔也觉得没有结核感染,认为假如有的话,腹腔会粘连的一塌糊涂。
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第1次诊疗记录:2021-02-11患者使用了图文问诊服务

病例信息

疾病描述:

1月22日早晨感觉受凉,晚上发烧。自行服药一周未好转,1月29日入院治疗,经检查医生判断为腹腔感染。发烧频率为24小时2次。由于有粘液瘤,腹腔有粘液包裹类似腹水,细菌感染,2月3日开始输液美罗培南。近三日发烧间隔24小时左右。

疾病:

腹腔感染,肺部感染发热

希望得到的帮助:

是否需要转院就诊,如何控制病情

患病时长:

一月内

已就诊医院科室:

宁夏医科大学总医院 感染内科

过敏史:

无(2021-02-10填写)

既往病史:

手术:肺结节 (2017-12-27填写)

重大疾病:北京世纪坛医院诊断为粘液瘤伴随腹腔种植 (2021-02-10填写)

慢性疾病:高血压 (2021-02-10填写)

林明贵医生的诊疗建议

诊疗建议由医生根据当前病情给出,仅适用于本次问诊
病历概要

意见供参考

处置建议

建议有条件的话把所有的资料拿过来,在我上班以后门诊当面直接沟通,直接交流,上面的意见仅供参考并希理解!

医生于整理

林明贵医生与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议
02.11
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林明贵 主任医师
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42″
02.14
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小牛医助
小牛医助提示您: 根据以上问诊,林明贵医生给出了问诊小结,您可以点击“返回服务台”在“问诊小结”里查看。
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接诊医生:
擅长:难治性肺结核、结核性脑膜炎、胸膜炎、肾结核、结核性腹膜炎、骨结核、盆腔结核及淋巴结核等的治疗和经纤维支气管镜下介入下各种治疗,各种复杂疑难感染性疾病的诊治,长期不明原因发热的诊断、鉴别及治疗。
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