肝硬化消化道出血,拉黑便,吐血量大,昏迷 肝硬化消化道出血频繁

患者头像 h*** 男 首诊 共1次诊疗记录

肝硬化消化道出血,拉黑便,吐血量大,昏迷 肝硬化消化道出血频繁

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诊疗记录:2021-02-17患者使用了图文问诊服务

病例信息

疾病描述:

复发率高,都有吐血状况,浑身无力。拉黑便

疾病:

肝硬化消化道出血,拉黑便,吐血量大,昏迷

希望得到的帮助:

能手术治疗吗?这样复发率降低

患病时长:

一月内

已就诊医院科室:

奈曼旗人民医院 外一病区

用药情况:

0.9%盐水注射液、奥美拉挫针、卡络磺纳针、胰岛素注射液、10%葡糖糖注射液、氯化钠注射液、维生素B6注射液

过敏史:

无(2021-02-17填写)

高银杰医生的诊疗建议

诊疗建议由医生根据当前病情给出,仅适用于本次问诊
病历概要

酒精性肝硬化失代偿期合并消化道出血

处置建议

诊断明确。从上传的结果来看,转氨酶、胆红素、白蛋白正常,肝功问题不大。血小板低,门脉高压明显。考虑出血系肝硬化所致食管胃底静脉曲张所致。建议1、去做胃镜了解是否存在食管胃底静脉曲张及程度,必要时胃镜下治疗2、禁食水,监测血压、心率等生命体征,监测尿量3、治疗上常规给予止血(卡络磺钠、酚磺乙胺、凝血酶)、抑酸(质子泵抑制剂)、预防感染(抗生素)、降门脉压(生长抑素或奥曲肽)、输液、补充能量等治疗。4、密切监测腹水、感染、肝性脑病、再次出血等并发症

医生于整理

高银杰医生与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议
02.17
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高银杰 副主任医师
再上传其他所有的检查化验结果
02.17
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患者
没有别的了
02.17
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高银杰 副主任医师
1、什么原因的肝硬化?2、有肝硬化,肝功、凝血指标如何?3、有消化道出血,胃镜的结果呢?什么时候出血的?呕血or黑便?一共几次出血了?每次出血后如何治疗的?4、现在的治疗方案是什么?
02.17
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高银杰 副主任医师
这些都需要告诉我,才能更精准的了解病情,做出详细诊疗
02.17
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患者
喝酒得的肝硬化,二月10号就开始便血了,晚上就吐了两回血,输了两天血,大夫说指标上来了,1月16日开始大便,排的都是水、成黑色
02.17
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患者
图片资料,仅患者本人和医生可见
02.17
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患者
现在治疗就是这些药物
02.17
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患者
没做过胃镜,一犯病到医院就止血输血,
02.17
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患者
图片资料,仅患者本人和医生可见
02.17
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患者
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擅长:乙肝、丙肝病毒性肝炎、肝硬化;肝移植术前、术后相关并发症;儿童肝病
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