急性黄疸肝炎(未分型) 急性黄疸肝炎(说有可能肝衰竭),焦急万分,谢谢大夫

患者头像 最*** 女 首诊 共1次诊疗记录

急性黄疸肝炎(未分型) 急性黄疸肝炎(说有可能肝衰竭),焦急万分,谢谢大夫

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诊疗记录:2021-02-17患者使用了图文问诊服务

病例信息

疾病描述:

我表妹2021年2月2号浑身发黄,发烧去医院了,说急性黄疸肝炎(未分型),经过胆红素吸附,血浆置换,现在出来的数据当地医院说数值在边界值,有可能肝衰竭,特找医生您询问是否有其它方法,谢谢,谢谢大夫

发过去的数值是经过四次血浆置换的结果

疾病:

急性黄疸肝炎(未分型)

希望得到的帮助:

还有其他方式可以治疗么,真的需要肝移植么?AB型血,急性的,肝移植是唯一方式么?跪求医生,谢谢

患病时长:

一月内

已就诊医院科室:

沈阳陆军总院 消化内科

用药情况:

输液及血浆置换

怀孕情况:

未怀孕(2021-02-17填写)

过敏史:

无(2021-02-17填写)

高银杰医生的诊疗建议

诊疗建议由医生根据当前病情给出,仅适用于本次问诊
病历概要

急性肝衰竭

处置建议

诊断明确。患者上传结果来看,转氨酶、胆红素高,白蛋白低,凝血差,未见其他检查化验结果,不能全面准确判断病情,解答患者的疑问,予以原则性回答。患者病情很重,起病急,肝衰竭。建议1、常规熊去氧胆酸+丁二磺酸腺苷蛋氨酸退黄,复方甘草酸苷+双环醇保肝降酶。2、积极寻找病因,并对因治疗。3、白蛋白低,腹水,在积极补蛋白的基础上利尿。4、积极防治感染、肝性脑病等严重并发症。5、继续人工肝血浆置换,根据人工肝后胆红素反弹的速度和峰值来系列性的评估人工肝效果6、若人工肝治疗失败,或肝衰竭逐渐进入中晚期,或MELD评分进行性升高,条件允许的话,考虑肝移植。

医生于整理

高银杰医生与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议
02.17
交流头像
高银杰 副主任医师
再上传其他所有的检查化验结果,最好是把每次抽血的时间和结果都表明,以及血浆置换的时间,最好能做个趋势图
02.17
交流头像
患者
做第一次血浆置换前一天是黄疸350凝血pta是56%,凝血时间不知道,第二次之前是之前黄疸316,凝血没查,第三次之前是黄疸289,凝血没查,第四次之前是350多,凝血没查,第四次做完三天以后就是这个新指标了
02.17
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高银杰 副主任医师
录音图片
58″
02.17
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高银杰 副主任医师
录音图片
46″
02.17
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患者
好的大夫,我现在收集下医院的结果,谢谢大夫
02.18
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患者
图片资料,仅患者本人和医生可见
02.18
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患者
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患者
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02.18
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患者
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02.18
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患者
大夫,这个是目前收集到的结果
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擅长:乙肝、丙肝病毒性肝炎、肝硬化;肝移植术前、术后相关并发症;儿童肝病
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