患者最近腰疼严重,有肾囊肿史 有肾囊肿病史,近期腰疼厉害

患者头像 h*** 女 首诊 共1次诊疗记录

患者最近腰疼严重,有肾囊肿史 有肾囊肿病史,近期腰疼厉害

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诊疗记录:2021-02-20患者使用了图文问诊服务

病例信息

疾病描述:

患者十二年前就有肾囊肿,大小一直在4.4*4.4左右,近期没有明显增长。但是近1个月来一直腰疼,表现为:早晨起来两侧都腰部酸疼,下午的时候右侧腰部胀痛的厉害,觉得顶的疼,非常不舒服。并且近期有点全身酸痛的症状。 没有明显的尿频尿急等症状。 怀疑和肾囊肿有关,去当地泌尿外科看了下,做了抽血、尿检、b超、CT等检查,检查结果已上传。

疾病:

患者最近腰疼严重,有肾囊肿史

希望得到的帮助:

1、病情是否严重,是否可能有结石、肿瘤等,或者是否需要查别的器官? 2、是否需要治疗、如何治疗呢?

患病时长:

大于半年

已就诊医院科室:

聊城市第二人民医院 泌尿外科

用药情况:

厄贝沙坦、合心爽、尼可地尔、阿托伐他汀、拜阿司匹林、丹参滴丸、维生素E 厄贝沙坦、合心爽、尼可地尔、阿托伐他汀、拜阿司匹林每天吃,无不良反应; 丹参滴丸前段时间吃了2个月,刚停服。 维生素e前段时间吃了不到2个月,觉得心脏不舒服,最近停了。 复合维生素每天吃。

过敏史:

无(2021-02-20填写)

董德鑫医生的诊疗建议

诊疗建议由医生根据当前病情给出,仅适用于本次问诊
病历概要

肾囊肿,腰疼

处置建议

与囊肿无关,建议骨科就诊

医生于整理

董德鑫医生与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议
02.20
交流头像
董德鑫 副主任医师
你好,根据检查结果,腰疼不一定与囊肿有关
02.20
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董德鑫 副主任医师
目前肾脏囊肿伴积水,不严重,建议定期复查随诊
02.20
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董德鑫 副主任医师
腰疼可能与腰椎间盘或腰背肌肉等相关
02.20
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董德鑫 副主任医师
建议骨科就诊
02.20
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患者
谢谢董主任!看到患者近期血检还有胆红素高的问题,您看腰痛有可能跟别的器官有关吗?
02.20
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董德鑫 副主任医师
一般是腰背肌肉或椎间盘等骨科相关,胰腺炎可能性小,一般与胆色素相关性不大
02.20
交流头像
患者
谢谢您了!患者早晨两侧都疼,晚上刚好肾囊肿那侧疼。想再请教您一下,一般这么大的囊肿和积水情况,有可能导致疼痛吗?
02.20
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董德鑫 副主任医师
肾囊肿和积水,一般不会
02.20
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董德鑫 副主任医师
囊肿不大,积水不严重,安心
02.21
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患者
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接诊医生:
擅长:肾脏外科(肾肿瘤、肾积水、肾结核、肾囊肿等);泌尿系肿瘤和腔镜微创手术(肾上腺肿瘤、肾肿瘤、肾盂癌、输尿管癌、膀胱癌、前列腺癌和前列腺增生等)
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