肾上腺囊肿术后手术区感染绿脓杆菌 右侧肾上腺囊肿术后,术区感染绿脓杆菌,手术区老是有脓怎么办

患者头像 h*** 男 首诊 共1次诊疗记录

肾上腺囊肿术后手术区感染绿脓杆菌 右侧肾上腺囊肿术后,术区感染绿脓杆菌,手术区老是有脓怎么办

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诊疗记录:2021-02-21患者使用了图文问诊服务

病例信息

疾病描述:

老年男性,65岁,无高血压糖尿病史,2020年8月14号,右侧肾上腺囊肿术后,手术区绿脓杆菌感染,应用抗生素和多次穿刺治疗无效,后二次手术清创,二次术后第九天,核磁共振检查,发现手术区还是有脓,而且与清创手术之前比没有变化,不知道怎么回事。家人很崩溃,不知道怎么办了。

疾病:

肾上腺囊肿术后手术区感染绿脓杆菌

希望得到的帮助:

二次清创术后第九天还是有脓,能否去贵院治疗?

患病时长:

大于半年

已就诊医院科室:

山东省立医院 泌尿外科

过敏史:

无(2021-01-23填写)

既往病史:

手术:2020年8月14号,山东省立医院,肾上腺囊肿切除手术。 (2021-01-23填写)

手术:2021年1月29号,右侧肾上腺脓肿清创手术 (2021-02-21填写)

董德鑫医生的诊疗建议

诊疗建议由医生根据当前病情给出,仅适用于本次问诊
病历概要

肾上腺术后感染

处置建议

1.充分引流,留置两根粗引流管,保持引流通畅。2.积极抗生素治疗。建议当地医院治疗

医生于整理

董德鑫医生与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议
02.21
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患者
大夫您好。
02.21
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患者
董主任您好。我父亲去年八月份做了右侧肾上腺囊肿切除手术,术后手术区感染了绿脓杆菌,一直在右侧肾上腺区有个小脓包,多次化验提示绿脓杆菌,穿刺几次不管用。腊月十七做了二次手术清创,术中取出了两个夹子和线,说把脓也清出来了。可是术后第九天复查核磁,和术前核磁一样,脓包没有明显变化。我们不知道这是怎么回事?
02.21
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患者
图片资料,仅患者本人和医生可见
02.21
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患者
这是清创术前的核磁报告
02.21
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患者
图片资料,仅患者本人和医生可见
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这是清创术后的报告
02.21
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我父亲最近体温有点波动,36.5~37.6。
02.21
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我父亲之前根据药敏提示已经打了很多抗生素了,头孢哌酮,哌拉西林,阿米卡星,美罗培南,
02.21
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患者
药物提示都是敏感的,可是也没有把脓包打掉
02.21
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患者
现在二次手术清创后还是有脓,怎么办呢?
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接诊医生:
擅长:肾脏外科(肾肿瘤、肾积水、肾结核、肾囊肿等);泌尿系肿瘤和腔镜微创手术(肾上腺肿瘤、肾肿瘤、肾盂癌、输尿管癌、膀胱癌、前列腺癌和前列腺增生等)
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