车祸导致右脚脚皮全部脱落,三根脚趾断开等 右脚能保住吗?

患者头像 h*** 男 首诊 共1次诊疗记录

车祸导致右脚脚皮全部脱落,三根脚趾断开等 右脚能保住吗?

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诊疗记录:2021-02-21患者使用了图文问诊服务

病例信息

疾病描述:

2021年2月19日17点左右骑电动车与货车相撞,及时抢救,患者短暂昏迷,有脑出血,浑身多处骨折,以及右脚严重创伤,19点左右紧急手术。术后患者基本清醒,2月20日已基本脱离生命危险,患者神志清醒,身体除右腿基本能动。右脚在手术时进行了死皮缝合,主治医生告知缝合有发炎风险,脚可能会保不住。20日做了全身ct报告还没出来,21日右脚换药,医生告知情况向好,脚应该能保住,先观察确保不发炎,后续进行其他相关手术。表达不当之处见相关的病例和报告,现在想知道是否能保住患者右脚,以及后续治疗方案

其他部位手术前检查报告

疾病:

车祸导致右脚脚皮全部脱落,三根脚趾断开等

希望得到的帮助:

想确认患者右脚是否保住?如果要保住如何治疗?

患病时长:

一周内

已就诊医院科室:

广西省北海市合浦县人民医院 骨科

用药情况:

正常急救使用药物

过敏史:

无(2021-02-21填写)

龚晓峰医生的诊疗建议

诊疗建议由医生根据当前病情给出,仅适用于本次问诊
病历概要

足部皮肤剥脱伤

处置建议

先控制好局部炎症反应不要感染,尽快做手术覆盖皮肤,后跟皮肤最好能够做皮瓣手术覆盖

医生于整理

龚晓峰医生与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议
02.21
交流头像
龚晓峰 副主任医师
目前换药时照的照片发我看看
02.21
交流头像
患者
换药已经结束了,没有拍照,肉眼看没有出血,换药后18小时暂时没有渗出。主治医生说1.2脚趾血色可以,脚皮是保不住,可以后期植皮
02.21
交流头像
龚晓峰 副主任医师
录音图片
58″
02.21
交流头像
患者
两个问题,1是目前的脚是否可以正常保住,这点注意医生只说情况向好,2是植皮等后续手术对时间上是否有要求,是不是消炎后越快越好,如果是我就提前联系对应医院
02.21
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患者
现在最担心的是脚是否能保住,毕竟小县城的医生专业度没有您那么强
02.22
交流头像
龚晓峰 副主任医师
录音图片
45″
02.22
交流头像
患者
目前的主治医生让继续住院观察,那是只能先继续等吗
02.22
交流头像
龚晓峰 副主任医师
录音图片
45″
02.22
交流头像
患者
我没表达清楚,回家肯定不可能,我的意思是继续留院观察还是考虑转院,毕竟县城里的医疗水平我很担心
02.22
交流头像
患者
不考虑经济条件,如果需要转院,去省会南宁会不会比县城好很多呢
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擅长:足踝部感染及骨髓炎、新鲜骨折脱位及陈旧骨折畸形矫正、踝关节炎的微创保踝治疗、终末期踝关节炎的融合和关节置换手术、糖尿病足、距骨骨软骨损伤、拇外翻、踝关节扭伤、高弓足、平足等
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