脑萎缩,记忆力减退,痴呆 脑萎缩,记忆力减退,痴呆

患者头像 h*** 男 首诊 共1次诊疗记录

脑萎缩,记忆力减退,痴呆 脑萎缩,记忆力减退,痴呆

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诊疗记录:2021-02-22患者使用了图文问诊服务

病例信息

疾病描述:

大夫您好,我爸在五六年前开始出现记忆力下降,说话总是重复,记不住当时发生的事,但对以前的事记得很清楚。最近几年病情有些加重。去年八月份在兰州兰大一院检查,做核磁(结果附图)。开了一些药,吃了段时间后出现了有幻想的症状(自从出现有幻想的症状后药就没坚持吃,不知道是不是药的副作用)。比如有一次给我打电话问我奶奶在家里怎么不见了,一直打电话问家人,其实我奶奶没有在我们家里住,我爸就幻想着我奶奶在家里。最近几个月只要在家出去就打电话问家里人我妈去哪里了,他找不见,其实我妈就在家里,回来看见我妈后 还埋怨说我妈跑哪里去了,情绪上比较烦躁。 平时让去医院检查也不去,总是说他没病,每次只能骗着去医院做个检查。 身体没有其他问题,吃饭睡眠都挺好,生活能自理。

情绪上出现的症状是不是因为记忆力减退引起的,比如烦躁,有幻想,有时候坐不住,总是出去转,出去了就给我打电话找我妈去哪了,过一阵情绪好点就看起来正常的。

多奈哌齐有个副作用会产生精神上的问题,所以这几个月再没吃多奈哌齐。

疾病:

脑萎缩,记忆力减退,痴呆

希望得到的帮助:

是否需要调整药物。

患病时长:

大于半年

已就诊医院科室:

兰州兰大一院 神经内科

用药情况:

阿司匹林 茴拉西坦 长春胺

过敏史:

无(2021-02-22填写)

郑东明医生的诊疗建议

诊疗建议由医生根据当前病情给出,仅适用于本次问诊
病历概要 2021-02-24

认识障碍,记记力差

处置建议 2021-02-24

建议使用用美金刚片,加强体育锻炼,增加文体活动

郑东明医生与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议
02.22
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郑东明 主任医师
痴呆
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郑东明 主任医师
有痴呆的家族史吗?
02.22
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患者
生活上完全能自理,出门转能回来,没出现过迷路的情况,逛商场经常是和我妈一起去。 家里人能认识,就是偶尔会把我妈和我奶奶分不清,心里想着是问我妈去哪了,打电话说的就是我奶奶去哪了,家里来人也能交流,就是说话重复,出去碰到熟人也会打招呼。 没有古怪的行为,就是在家里说要去我奶奶跟前转一会,出去了就给我打电话说我妈找不见了。情绪不好了会骂我妈,易烦躁。 身体没有其他疾病,就是爱喝酒,不让他喝就偷着喝,最近我们把家里的酒都藏起来了后也就没喝过,之前喝完酒后病情就会严重点。
02.22
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患者
没有痴呆家族史
02.22
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郑东明 主任医师
基本不喝酒已经有多长时间了?
02.22
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患者
最近二十天吧。之前经常偷着喝酒。
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接诊医生:
擅长:对以下疾病有丰富的临床经验:各种类型痴呆、感染性和免疫性脑炎、脑病综合征、帕金森综合征、神经系统脱髓鞘病(多发性硬化、视神经脊髓炎)、癫痫、脊髓炎、脑梗塞、脑出血、运动神经元病等。受到以下问题困扰的患者尤为适合前来就诊:爱忘事、反复问同一件事、反应迟钝、说话表达不清、沟通困难、步态不稳、行动迟缓、动作笨拙、性格改变、情绪异常、方向辨别不清、判断力下降、家务能力下降、妄想、幻觉、闹人、磨人、夜尿频等。
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