早醒或入睡困难,做事不开心没兴趣 睡眠不佳,情绪低落

患者头像 c*** 女 首诊 共2次诊疗记录

早醒或入睡困难,做事不开心没兴趣 睡眠不佳,情绪低落

患者头像 c*** 女 首诊 共2次诊疗记录

第2次诊疗记录:2021-03-02患者使用了电话问诊服务

病例信息

疾病描述:

头疼反复发作不缓解,量表为轻度抑郁,无焦虑。头疼一侧或两侧胀痛,没有紧箍感,有时候伴恶心。孩子爸爸也是头疼反复发作,最近越来越厉害。医生一开始认为是偏头痛,有家族史,西比灵急性期吃了头疼不能马上缓解,但一个月发作发作次数少了一点。您说这种头疼是轻度抑郁引起的吗?还是伴有焦虑?医生说头疼是焦虑的躯体症状,但量表做出来没有焦虑。治疗怎样?舍曲林对头疼有用,但对失眠或早醒有用吗?

医生说欣百达可以缓解头疼,但对睡眠没帮助。轻度抑郁一定要药物治疗吗?

孩子爸爸也是头疼发作越来越厉害,量表也是轻度抑郁,难道头疼都是抑郁引起的吗

疾病:

反复头疼,早醒或入睡困难

希望得到的帮助:

头疼治疗

过敏史:

青霉素过敏,头孢静滴过敏,口服不过敏(2020-09-11填写)

陈赞医生的诊疗建议

诊疗建议由医生根据当前病情给出,仅适用于本次问诊
病历概要

抑郁

处置建议

关于舍曲林半个月内加到两颗

医生于整理

陈赞医生的处置方案

处方:
仅医生和患者本人可见。

陈赞医生与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议
03.02
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小牛医助
小牛医助提示: 根据以上问诊,陈赞医生给出了问诊小结,您可以点击“返回服务台”在“问诊小结”里查看。
03.02
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小牛医助

通话录音

通话已完成,如未听清医生的建议,可点击“听录音”重听
通话过程中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见问诊小结
03.19
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患者
吃了益生菌后最近情绪还可以,但白天一直爱打瞌睡,再买一疗程,你来一下方子。这个益生菌25度的水泡,为什么晚上不能喝要早上喝
03.19
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患者
如果晚上十一点睡,睡得还行,为什么第二天这么爱打瞌睡
03.19
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陈赞 主治医师
晚上喝影响睡眠,早饭后吃一段时间后,疲劳感会减轻,这个本事就是提高动力的。
03.19
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陈赞 主治医师
益生菌是时间坚持越久,效果越好,一个月才是刚刚起效的样子
03.19
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患者
孩子网上买了这种含咖啡因牛磺酸的白天兴奋的软糖和含氨基丁酸的晚上吃助睡眠的糖,你觉得这些会对孩子身体有害吗?咖啡因会加重头疼吗?氨基丁酸我网上查了一下治疗癫痫的不能乱吃。所以就想问你一下可以吃这种食品级的东西吗?
03.19
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患者
图片资料,仅患者本人和医生可见
03.19
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患者
图片资料,仅患者本人和医生可见
03.19
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患者
医生说如果有几天晚上整完不要睡,第二天精神也好不打瞌睡就要考虑双相,你觉得双相的诊断标准是什么,感觉有点过度诊断
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第1次诊疗记录:2021-02-22患者使用了一问一答服务

病例信息

疾病描述:

调节情绪失眠的益生菌处方帮我开一下,怎么用药麻烦指导一下

疾病:

早醒或入睡困难,做事不开心没兴趣

希望得到的帮助:

情绪益生菌用药指导

患病时长:

大于半年

已就诊医院科室:

浙江大学医学院附属第一医院 心理科

用药情况:

过敏体质,过敏性鼻炎严重。近一年入睡后睡着有点慢,或有早醒,但能再次入睡。白天上课会打瞌睡。浙一做了量表后诊断轻度抑郁,医生配了阿美宁改善睡眠和头疼,吃了半个月睡眠有缓解。情绪也比以前好点开朗了一些。医生建议吃三个月后停药。看你的文章说有调节情绪的益生菌推荐,你可以给我开处方吗,想试试。自己也是医生,麻烦你推荐我一下,怎么吃和停药?谢谢。

怀孕情况:

未怀孕(2021-02-22填写)

过敏史:

青霉素过敏,头孢静滴过敏,口服不过敏(2020-09-11填写)

陈赞医生的处置方案

处方:
仅医生和患者本人可见。

陈赞医生与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议
02.22
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陈赞 主治医师
帮您开具精神益生菌的处方
02.22
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小牛医助
小牛医助提示您: 医生建议开具成功,药师正在复核,通过后即可购买使用。
02.22
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陈赞 主治医师
处方我已经开好,直接处方点进去,好大夫在线上面就可以购买,先开1月的量。益生菌毕竟不是药物,只是食疗,一般需要一个月左右慢慢起效。 服用方法: 每天三包,早饭后一次性服用即可。味道微甜,类似于淡的米汤。泡在25摄氏度以下的水里面就可以。 副作用:基本没有副作用,部分患者因肠道菌群作用下会产生少部分消化道反应,两周后适应了即会缓解。 注意事项:此为益生菌活菌,需要冰箱保鲜格冷藏。(和酸奶差不多)秋冬季可以常温下保存。服用期间与其他食品药品不相冲,但服用抗生素的时候,暂停此菌。 治疗以两个月左右为一个疗程,经济允许可以长期服用,随时可以停,没有依赖性。未患病的健康人群也可以服用,被称为快乐益生菌。 运输时采用顺丰冷链配送。
02.26
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患者
益生菌晚上睡前吃可以吗,早上来不及。开学了要去考试又反复头疼了,焦虑引起的头疼你觉得用阿美宁或西比灵治疗有用吗?还是干脆用舍曲林或曲唑酮?你推荐什么
02.26
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患者
目前睡眠和情绪比以前好转,头疼是最大的反复的发作,怎么治疗
02.26
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陈赞 主治医师
睡前不要吃,一般都是白天吃。头疼用阿戈美拉汀效果不好。我来选的话推荐舍曲林加曲唑酮。头疼是抑郁引起
03.01
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患者
医生说头疼这种躯体症状是焦虑症的表现,喜普妙或文拉法辛对伴焦虑的抑郁效果好,副作用也比曲唑酮小?我家是反复头疼,睡眠有时候会有入睡慢或早醒,你觉得如果只用一种药,你推荐哪个更好
03.01
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患者
益生菌泡在25度还是45度的温度,感觉25早上喝太冷
03.01
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患者
一般益生菌是低于45度的温度
03.01
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陈赞 主治医师
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接诊医生:
擅长:抑郁症,失眠症,焦虑症,双相情感障碍,强迫症,恐艾,神经官能症,精神分裂症,性心理障碍等疾病的诊治,特别擅长青少年情绪心理问题。通过非药物“精神益生菌“治疗抑郁,焦虑,强迫,儿童青少年情绪问题,抽动症,多动症,慢性疲劳等取得众多临床经验。
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