脑白质病变 脑白质病变，有可疑家族史，两次基因检测阴性，恳求进一步诊断。
B***
女
首诊 共1次诊疗记录
脑白质病变 脑白质病变，有可疑家族史，两次基因检测阴性，恳求进一步诊断。
B*** 女 首诊
共1次诊疗记录
诊疗记录：2021-02-22患者使用了图文问诊服务
病例信息
疾病描述：
2018年因头晕查出脑白质病变，2020年复查核磁共振病灶变化不大，双侧侧脑室后角旁对称性脑白质高信号。目前症状为睡眠障碍，睡眠质量差，休息不充分。有家族史，姥姥的妈妈50岁左右瘫痪去世，姥姥75岁脑梗去世。姥姥的四个孩子目前没有明显症状。 做过一次全外显子（瑞金医院）和一次亚全外（华山医院）没有查到相关的致病突变。中枢神经系统脱髓鞘抗体，自免脑抗体和副肿瘤抗体全部阴性。 恳请袁教授帮忙进一步诊断。
疾病：
脑白质病变
希望得到的帮助：
进一步诊断。
患病时长：
大于半年
已就诊医院科室：
上海交通大学医学院附属瑞金医院 神经内科
复旦大学附属华山医院 神经内科
用药情况：
氯硝西泮，睡前半片
怀孕情况：
未怀孕(2021-02-22填写)
过敏史：
无(2020-11-17填写)
袁云医生的诊疗建议
诊疗建议由医生根据当前病情给出，仅适用于本次问诊
病历概要
睡眠障碍
处置建议
按商量好的方案进行处理。放松心情，劳逸结合，快乐工作。
医生于整理
袁云医生与患者的交流
问诊中医生回复仅供参考，正式建议及处置方案需见诊疗建议
02.22
袁云 主任医师
把其他人的核磁共振发来我看看，你的改变不明显
02.22
患者
其他人应该都还没有专门检查过，我们家在县里（只有我自己在上海），医疗水平有限，包括我姥姥当时脑梗的资料应该也没有留下来。我准备近期给妈妈安排一次体检也查查
02.22
患者
袁教授，那我这个核磁表现像脑小血管病一类的嘛？我做了两次基因检测了，都查不出来
02.22
患者
图片资料，仅患者本人和医生可见
02.22
患者
图片资料，仅患者本人和医生可见
02.22
患者
图片资料，仅患者本人和医生可见
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患者
图片资料，仅患者本人和医生可见
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患者
图片资料，仅患者本人和医生可见
02.22
患者
袁教授，这个是我第二次做的亚全外基因检测报告
02.22
患者
图片资料，仅患者本人和医生可见
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接诊医生：
擅长：神经肌肉病和遗传性脑血管病
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