县医院诊断胆囊炎,胰腺炎,胆管结石 胰腺炎,胆囊炎,胆管扩张

患者头像 h*** 女 首诊 共1次诊疗记录

县医院诊断胆囊炎,胰腺炎,胆管结石 胰腺炎,胆囊炎,胆管扩张

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诊疗记录:2021-02-22患者使用了图文问诊服务

病例信息

疾病描述:

出现症状后第6天输液控制胰腺炎,县医院目前建议治疗7天观察状况,状况不佳转上级医院。当前处于禁食阶段,体力不佳,腹疼已控制,但仍偶有呕吐

疾病:

县医院诊断胆囊炎,胰腺炎,胆管结石

希望得到的帮助:

手术应何时进行 转该院是否能立即手术,还是说先在县医院控制病情 病人体力不佳,转院途中有何建议

患病时长:

一周内

已就诊医院科室:

大丰市人民医院 肝胆科

用药情况:

输液治疗,

怀孕情况:

未怀孕(2021-02-22填写)

过敏史:

无(2021-02-22填写)

袁磊医生的诊疗建议

诊疗建议由医生根据当前病情给出,仅适用于本次问诊
病历概要

根据患者病史及辅助检查,初步印象:1.胆囊结石2.胆总管结石3.急性胆源性胰腺炎4.胆道感染

处置建议

建议:1.积极抗感染、抑酶、抑酸、补液、静脉营养支持等处理;2.禁食,必要时留置胃管;3.如果胆道感染、胰腺炎得到有效控制,可以考虑择期手术,如果胆道感染、胰腺炎控制不住,可考虑急诊手术。

医生于整理

袁磊医生与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议
02.22
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患者
医生您好
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患者
患者明天还有核磁共振检查,暂时拿到的只有b超和CT
02.22
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袁磊 副主任医师
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38″
02.22
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患者
明天做抽血化验
02.22
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患者
明天做抽血化验,还有核磁共振,主要是县医院,医疗水平不高,然后我觉得这个手术肯定不能在下面做,肯定是要转到上级医院,我现在拿不定是立刻就转,还是说先控制几天再转
02.22
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袁磊 副主任医师
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28″
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患者
那如果直接转到上面进行控制呢
02.22
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患者
这个手术难度大吗
02.22
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患者
转到上面控制流程麻烦吗,可以立刻住院吗?主要病情比较急,等不得
02.22
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袁磊 副主任医师
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擅长:肝胆胰脾胃肠疾病的诊治,尤其是肝癌、胆管癌、胆囊癌、胰腺癌的诊断和治疗;临床疾病的营养支持治疗尤其是肿瘤患者的营养支持。
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