县医院诊断胆囊炎，胰腺炎，胆管结石 胰腺炎，胆囊炎，胆管扩张
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女
首诊 共1次诊疗记录
县医院诊断胆囊炎，胰腺炎，胆管结石 胰腺炎，胆囊炎，胆管扩张
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共1次诊疗记录
诊疗记录：2021-02-22患者使用了图文问诊服务
病例信息
疾病描述：
出现症状后第6天输液控制胰腺炎，县医院目前建议治疗7天观察状况，状况不佳转上级医院。当前处于禁食阶段，体力不佳，腹疼已控制，但仍偶有呕吐
疾病：
县医院诊断胆囊炎，胰腺炎，胆管结石
希望得到的帮助：
手术应何时进行 转该院是否能立即手术，还是说先在县医院控制病情 病人体力不佳，转院途中有何建议
患病时长：
一周内
已就诊医院科室：
大丰市人民医院 肝胆科
用药情况：
输液治疗，
怀孕情况：
未怀孕(2021-02-22填写)
过敏史：
无(2021-02-22填写)
袁磊医生的诊疗建议
诊疗建议由医生根据当前病情给出，仅适用于本次问诊
病历概要
根据患者病史及辅助检查，初步印象：1.胆囊结石2.胆总管结石3.急性胆源性胰腺炎4.胆道感染
处置建议
建议：1.积极抗感染、抑酶、抑酸、补液、静脉营养支持等处理；2.禁食，必要时留置胃管；3.如果胆道感染、胰腺炎得到有效控制，可以考虑择期手术，如果胆道感染、胰腺炎控制不住，可考虑急诊手术。
医生于整理
袁磊医生与患者的交流
问诊中医生回复仅供参考，正式建议及处置方案需见诊疗建议
02.22
患者
医生您好
02.22
患者
患者明天还有核磁共振检查，暂时拿到的只有b超和CT
02.22
袁磊 副主任医师
02.22
患者
明天做抽血化验
02.22
患者
明天做抽血化验，还有核磁共振，主要是县医院，医疗水平不高，然后我觉得这个手术肯定不能在下面做，肯定是要转到上级医院，我现在拿不定是立刻就转，还是说先控制几天再转
02.22
袁磊 副主任医师
02.22
患者
那如果直接转到上面进行控制呢
02.22
患者
这个手术难度大吗
02.22
患者
转到上面控制流程麻烦吗，可以立刻住院吗？主要病情比较急，等不得
02.22
袁磊 副主任医师
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接诊医生：
擅长：肝胆胰脾胃肠疾病的诊治，尤其是肝癌、胆管癌、胆囊癌、胰腺癌的诊断和治疗；临床疾病的营养支持治疗尤其是肿瘤患者的营养支持。
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