增强CT胆囊壁增厚肝有小结淋巴肿大， 胆囊肿瘤不能确诊怎么办？
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男
首诊 共1次诊疗记录
增强CT胆囊壁增厚肝有小结淋巴肿大， 胆囊肿瘤不能确诊怎么办？
h*** 男 首诊
共1次诊疗记录
诊疗记录：2021-02-23患者使用了极速问诊服务
病例信息
疾病描述：
肝穿2条病理急慢炎症！脚腿消肿，右腹无痛了
疾病：
增强CT胆囊壁增厚肝有小结淋巴肿大，
希望得到的帮助：
能否确诊是否炎症？是否需手术？
患病时长：
一月内
已就诊医院科室：
蚌埠医学院第一附属医院 中医科
用药情况：
头孢，血必净，苦参，兰索拉唑
过敏史：
无(2021-02-23填写)
陆崇德医生的诊疗建议
诊疗建议由医生根据当前病情给出，仅适用于本次问诊
病历概要
2021-02-23
肝多发占位：1.转移性肝癌？2.胆管细胞癌？3.肝脓肿？ 慢性胆囊炎
处置建议
2021-02-23
1.休息，加强营养，增加体质 2.全身PETCT检查 3.根据检查结果决定后续治疗方案
陆崇德医生与患者的交流
问诊中医生回复仅供参考，正式建议及处置方案需见诊疗建议
02.23
陆崇德 副主任医师
您好，胃镜肠镜检查过么？从CT描述看肝内病灶是有问题的，高度怀疑肿瘤可能。自身近期有发热症状么？
02.23
患者
发热有一星期！现在无发热！
02.23
患者
开始有！
02.23
陆崇德 副主任医师
好的，进行胃肠镜检查或者PETCT全身检查，判断肝脏病灶性质及是否存在其他部位肿瘤的肝转移。
02.23
患者
消炎有十二天了！最近五天没有起热！
02.23
陆崇德 副主任医师
希望肝脏病灶是肝脓肿，但是肿瘤标志物高，影像学提示牛眼征，还是要仔细检查。
02.23
患者
就是一直不能确诊！急！
02.23
患者
脓肿腹水培养好的！
02.23
陆崇德 副主任医师
胃镜肠镜检查或者直接全身PETCT，可以确诊。
02.23
患者
如果是急性炎症怎么办？
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接诊医生：
擅长：擅长原发性肝癌、肝血管瘤、肝囊肿、胆囊结石等肝胆常见疾病的外科手术及腹腔镜微创手术治疗，特别是复杂肝癌以及原发性肝癌合并门静脉癌栓的外科手术治疗及综合治疗，同时对慢性乙型肝炎、肝炎后肝硬化等的中西医结合治疗也积累的大量的临床经验。
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